1、膽囊癌好發於60歲以上的女性,尤其膽囊結石大於2.5cm時,結石反覆對膽囊壁摩擦刺激,能誘發膽囊癌;
2、膽囊壁的鈣化,也就是瓷化膽囊,膽囊壁長期炎症的結果;
3、胰膽管合流異常(APBDJ)也是膽道腫瘤尤其是膽囊癌的易患因素;
4、膽囊的癌前期病變,如直徑大於1.0cm的膽囊息肉和腺肌增生症等;
5、萎縮性膽囊炎。
膽囊癌的診斷目前尚缺乏特異性的腫瘤標誌物,主要依賴影像學診斷。近年來隨著超聲、CT和MRI等技術的廣泛應用,膽囊癌的診斷率有所提高,但早期診斷率依然較低。提高膽囊癌的早期診斷率,首先要提高基層醫院的診斷水平,因為這類患者絕大多數曾首先在基層醫院檢查。繁忙的門診工作條件以及檢查者缺乏對膽囊癌診斷的警惕性時,可能造成漏診。故加強對膽囊癌診斷警惕性的宣傳教育,是提高早期診斷膽囊癌的一條重要途徑。
目前沒有非常有效的手段治癒膽囊癌,但我們只要重視這些膽囊癌的易感因素和常見症狀,也可以在目前醫療水平上最大限度地做到膽囊癌的早發現、早診斷和早治療。
臨床上還有一部分患者因膽結石、息肉行膽囊切除術,病理意外發現膽囊癌變,這部分我們通常稱之為“意外膽囊癌”。對那些侷限在黏膜和肌層的早期膽囊癌,甚至不需要再次擴大手術而能長期存活。因此,早期發現膽囊癌及時處理,對膽囊癌的預後至關重要。
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