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  清楚地確診肺癌不是一件容易的事兒。
  總體而言,對肺癌的診斷,包括影像學、細胞學、血液學以及各項有創傷性的檢查手段。在眾多診斷手段的選擇上,一般的原則是應先從無創傷的檢查方法開始,再到有創傷的檢查,並且需綜合考慮腫瘤位置、分期及患者身體情況,採取最合適的檢查方法。肺癌最終需通過病理學診斷才能得到百分之百的確診。
  我們來給大家詳細介紹一下:
  影像學檢查
  透視與胸部平片——優點:簡單、方便、價格低廉。缺點:對直徑小於1釐米、位於胸部隱匿區(如肺尖、脊柱旁、縱膈處等)的肺癌難以發現。需要CT檢查才能發現。
  CT檢查——CT度解析度較高,容易判斷是否存在區域性侵犯,是早期肺癌篩查最重要的檢查方法。
  磁共振成像(MRI) ——MRI是一種無創傷、無輻射的生物成像技術。主要用於縱隔疾病的判斷,並對神經系統和骨骼等轉移灶的敏感性較高。
  PET-CT——PET-CT是一種功能檢查,有利於對肺部病變定位定性診斷。但對早期小結節肺癌有時並不敏感,也非臨床首選。
  痰脫落細胞學檢查
  細胞學檢查主要是痰脫落細胞學檢查。肺癌患者有時在痰液裡會有一些癌細胞脫落,也可以通過這個去確診。
  腫瘤標誌物
  血液學方面,還有一些腫瘤的標誌物的檢查,通過抽血化驗看看有沒有肺癌的可能性,比如說鱗癌抗原、CEA癌胚抗原等。但這些腫瘤標誌物並不是和肺癌密切相關的,目前尚無一種可靠的血清腫瘤標誌物對診斷肺癌具有較高特異性,僅有一定參考性。

  支氣管鏡檢查
  通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況,可活檢獲取病理,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查。
  電磁導航支氣管鏡診斷系統(ENB)可在實時引導定位,還可配合支氣管內超聲(EBUS)下穿刺獲取標本行病理檢查。
  經皮肺穿刺活檢
  一般在胸部CT的引導下進行定位,並用細針或特製的穿刺活檢槍進行組織活檢。
  縱隔鏡檢查
  當EBUS-TBNA無法確診縱隔淋巴結性質時,可選擇縱隔鏡檢查。
  手術活檢
  肺部腫塊經多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質,肺癌的可能性又不能除外者,應作手術活檢(胸腔鏡或者開胸)。
  其他檢查手段
  其他檢查手段如胸水檢測癌細胞、ECT骨顯像、腹部彩超等用來明確有無遠處轉移。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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