現代外科的發展早已經進入微創時代,而微創在普外科的主要應用就在於腹腔鏡技術,目前已經廣泛應用於幾乎所有腹部手術,尤其是原來需要較大切口、難以顯露部位的手術。
相對於結直腸癌、膽囊切除術來說,開腹闌尾切除術相對簡單,故被腔鏡手術“佔領”的時間尚較短,但一旦用於臨床,就收到了醫生與患者的歡迎,主要原因在於:
1、腹腔鏡闌尾切除術有診斷作用,尤其是術前診斷不明者,不只探查右下腹,可同時探查全腹部,一旦術中證實闌尾“沒事”,可同時處理所發現疾病;
2、由於切口較小,術後疼痛輕,可以早起下地活動,術後排氣時間短,禁食時間短;
3、術後整體恢復快,可以3-5天出院,較早地生活自理、恢復工作;
4、長遠來看,腹部切口小,瘢痕小;
5、腸粘連可能性小,切口感染可能性大大降低。
任何技術有利就有弊,腹腔鏡手術也有其缺點:
1、需要全身麻醉,這對於某些年老體弱的患者來說可能難以耐受;
2、有腹腔鏡手術特有的一些併發症,如穿刺損傷、氣腹相關影響,不過發生率極低;
3、費用高於開腹闌尾切除術。
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