慢性乙肝、丙肝和肝硬化患者是肝癌的高危人群，早期症狀難以發現。一般對40歲以上的慢性肝炎患者就定期監測，每2~3個月檢查甲胎蛋白（AFP）及腹部B超，爭取早期發現、早期診斷、早期治療。基於肝癌發病年齡有年輕化趨勢，臨床醫師可根據患者肝炎病史的長短，肝病的進展速度和有無肝癌家族史等不同個體情況，確定開始監測的年齡和監測的時間間隔。
大多數肝細胞癌患者，至少在西方國家，約有80%的患者同時存在肝硬化。值得注意的是乙肝相關肝細胞癌患者而言，肝硬化並不是其發生的必須條件，有12%~50%的患者沒有出現肝硬化。
排除妊娠丶生殖系統胚胎源性腫瘤、活動性肝病及轉移性肝癌，並能觸及腫大、堅硬有大結節狀腫塊的肝臟或影像學檢查提示佔位性病變並有腫瘤特徵。
排除妊娠，生殖系統胚胎源性腫瘤丶活動性肝病及轉移性肝癌，兩種影像學檢查提示佔位性病變並具有腫瘤特徵，或者兩種肝癌標誌物:Υ-谷氨醯轉肽酶Ⅱ(Υ-GTⅡ)、凝血酶原（AP）等陽性，同時一種影像學檢查提示佔位性病變並具有腫瘤特徵。
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