經常在門診遇到這樣的患者：腳踝扭傷了，熱敷後腳踝反而越來越腫越來越疼，冷敷後反而效果好；而另外一些患者，熱敷後腳踝腫痛反而越來越輕，那究竟該不該熱敷呢？究竟如何選擇『熱』或是『冷』呢？
冷敷
一、冷敷的主要作用：
1、降低代謝率和神經傳導的速度，緩解疼痛；
2、收縮毛細血管達到止血目的；
3、消炎，減輕區域性炎症反應；
4、降溫，減輕區域性炎症損傷。
二、如何正確冷敷：
1、對於急性創傷或亞急性損傷，在受傷後的48小時之內，這個時候出血基本停止，對傷口進行冷處理是最佳時機；
2、對於急性損傷，使用冷處理的時間大約是15至20分鐘，每次要間隔1-2小時，為控制冰敷的溫度建議外面可以包薄毛巾以表面溫度稍低即可。這是因為如果持續冰敷會導致凍傷的可能。
三、冷敷的禁忌症：
1、對寒冷刺激極度敏感者，冷敷可能會促發動脈痙攣；
2、中老年人動脈供血不全要慎用，可能加重缺血；
3、對神經組織癱瘓者絕對禁止使用，因為他們不能感覺冷熱，所以很容易凍傷；
4、冷敷和冰按摩也不應當用於有類風溼關節炎、雷諾綜合徵、感覺損傷的區域。
熱敷
一、熱敷的主要作用：
1、緩解疼痛；
2、緩解僵硬；
3、減少肌肉痙攣；
4、鬆弛緊張的肌肉和關節；
5、使軟組織恢復正常柔軟性；
6、增加損傷部位血供，促進血液迴圈，有利於癒合。
二、如何正確熱敷：
1、熱敷治療應主要用於急性損傷的後期和慢性損傷。急性損傷的後期指的是損傷48小時後，因為這個時間往往出血停止。慢性損傷通常是在較長時間的損傷(反覆過度使用以及勞損)後發生，並非突發的意外傷。
2、在家庭中，最簡單易得的是熱水毛巾、溫水浴。但其熱量一般只能維持5-10分鐘，使用時間不足。當然熱毛巾在微波爐里加熱也是簡單易行。
3、溼敷的效果一般好於幹敷，因為組織滲透性好，能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右，溫度控制在40-50℃，每天2-3次，可根據醫囑調整熱敷的時間。
三、熱敷的禁忌事項：
1、面板感覺異常，如糖尿病足患者（如果溫度過高可能感受不到）；
2、熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發生熱灼傷；
3、有面板熱過敏史；
4、外周血管疾病，迴圈系統障礙（心血管患者，可能誘發急症）；
5、急性創傷期使用會熱敷加重腫脹程度；
6、深靜脈血栓；
7、感染；
8、惡性腫瘤等。
注意：
1、不是所有的慢性損傷都要使用熱敷，如屬於急性發作仍然首先選擇使用冰敷；
2、不是所有的急性損傷都要使用冰敷，早期腫脹、疼痛得到控制後可改用熱敷；
3、選擇冰敷和熱敷要根據情況而定，最好在醫生或康復醫師的指導下進行。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。