在我們的臨床工中，經常會碰到即將做母親的乙肝孕婦問這樣一個問題：乙肝病毒會不會傳染給孩子，有沒有辦法進行預防？這些準媽媽們的擔憂不是沒有道理的，也是可以理解的，因為乙肝病毒存在母嬰傳播的可能，特別是“大三陽”的乙肝病毒感染者由於病毒複製活躍，體內病毒含量很高，母嬰傳播的可能性更大。但乙肝病毒的母嬰傳播是可以防範的。
母嬰傳播包括三個方面的內容：一是宮內傳播，二是分娩過程中傳播，三是哺乳過程中傳播。所以要想寶寶健康、阻斷乙肝病毒的母嬰傳播必須從這三個方面入手來。
1、阻斷宮內傳播
母體和胎兒共用一個血液迴圈系統，母血和胎血之間有胎盤阻隔，正常情況下不會發生混合。發生宮內傳播的主要原因是胎盤受到損害，使母體的血液“漏進”胎兒體內，引起感染。
乙肝病毒宮內感染的概率約5％左右。先兆流產或早產、腹部的碰撞和擠壓、以及母體的各種嚴重感染都可以損傷胎盤，使胎盤的通透性增加，胎盤的屏障功能減弱。所以孕婦在整個孕期、特別是孕後期一定要保護好自己，定期接受產科檢查，避免胎盤遭受各種原因的損害。
曾經有人提出，在懷孕最後3個月每個月給母體注射1支乙肝免疫球蛋白，但臨床實踐證明這對胎兒無任何保護作用，已不提倡使用。母體乙肝病毒量越高，發生母嬰傳播的可能性就越大。因而也有人試圖給孕婦口服核苷類抗病毒藥（如拉米夫定、替比夫定等）來阻斷乙肝母嬰傳播。
但任何抗病毒藥都存在潛在的致畸作用（導致胎兒畸形、發育障礙），所以這一方法未得到有關部門認可，孕婦口服核苷類抗病毒藥應慎之又慎。目前主張在懷孕前積極抗病毒治療，這不但可以降低母嬰傳播的機會，而且也有利於母體的健康。抗病毒藥可選擇干擾素或核苷類藥物，在達到治療目的並停藥半年後即可受孕。
2、阻斷分娩過程中傳播
在分娩過程中，胎兒吞飲產道中的羊水或分泌物，或胎兒破損的面板黏膜與母體產道的血液和分泌物接觸可以引起感染。所以，產婦應到正規醫院待產，請有經驗的產科醫生接生，儘量少用或不用助產工具，以避免對胎兒面板粘膜造成損傷，並儘可能縮短產程，以減少胎兒在產道停留的時間、減少吞飲產道分泌物的機會。
對自然分娩有困難的，應適當放寬手術指徵，積極剖宮產。胎兒娩出後應及時清洗口腔、鼻腔、外耳道和體表的汙血汙物，以免汙染破損的面板黏膜。
3、阻斷哺乳傳播
母乳中含有豐富的蛋白質、微量元素、以及抗體補體等多種營養成分，是新生兒最佳的食品。但乙肝母親的乳汁中可能還含有乙肝病毒，哺乳會增加感染的風險，所以從傳染病學的角度看，受乙肝病毒感染的產婦是不適合給孩子哺乳的。如經濟條件許可，建議對新生兒進行科學人工餵養。
同時，有乙肝病毒感染的產婦不要和寶寶親吻，更不要“嘴對嘴”餵食、將自己咀嚼後的食物餵給寶寶。不要和寶寶共用一條毛巾。
4、注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白
這是特別重要的。孩子出生後務必在24小時內在不同部位注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；在1個月時再注射一次乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；在6個月時再注射一次乙肝疫苗。
乙肝免疫球蛋白的每次劑量是200國際單位，乙肝疫苗的每次劑量是10微克。乙肝免疫球蛋白的作用是直接殺滅乙肝病毒，如果新生兒在出生過程中不幸感染了乙肝病毒，乙肝免疫球蛋白即可直接發揮“防毒”作用，醫學上稱之為被動免疫。
但乙肝免疫球蛋白作用短暫，所以還必須接種乙肝疫苗，刺激機體自己產生乙肝免疫球蛋白，形成持久的主動免疫。我國已將新生兒乙肝疫苗接種列入計劃免疫，在正規醫院出生的新生兒醫院都會給予免費接種，但乙肝免疫球蛋白是自費的，醫院不提供，需要自己到防疫部門購買，提前做好準備。
要想了解孩子是否對乙肝產生抵抗力，可在孩子滿週歲後抽血檢查，如果乙肝表面抗體陽性，說明孩子對乙肝已經有抵抗力，不再容易被乙肝病毒感染。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。