慢性乙肝病毒感染的過程就是人體與病毒鬥爭的過程，也是抗乙肝病毒免疫的發展過程，各人免疫發展的程度和速度不同，疾病的結局也有很大差異。
慢性乙肝病毒攜帶者約25％發作為肝炎，就是當前存在的病情輕重不等的乙型肝炎患者；約75％是穩定的慢性攜帶者。
在“大三陽”的慢性攜帶者之中，大約每年有10％會自然轉為“小三陽”；在“小三陽”的慢性攜帶者之中，大約每年有5％會自然清除“小三陽”；在全體慢性攜帶者之中，每年有2％-3％會自然清除病毒而最終恢復健康。
慢性攜帶狀態的清除與年齡和性別相關：女效能較早清除攜帶；年齡越小的攜帶越穩定，年齡漸老的清除的漸多。小兒和少年因乙肝疫苗普種，感染已大幅度降低；當前成年人中約有10％是慢性乙肝病毒攜帶者，，而60歲以上的人不到5％，80歲以上的至今我僅見過數人，90歲以上的慢性攜帶者我還從未見過。
人體經過漫長歲月的乙肝病毒攜帶，逐漸發展了特異的抗病毒免疫，最終幾乎都能清除病毒，所以慢性乙肝攜帶者不是終身感染。
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