尿酸是人體嘌呤代謝的產物。人體嘌呤來源有兩種，內源性為自身合成或核酸降解(大約600mg/d)，約佔體內總尿酸量的80％;外源性為攝入嘌呤飲食(大約100mg/d)，約佔體內總尿酸量的20％。
正常情況下，人體每天尿酸的產生和排洩基本上保持動態平衡，凡是影響血尿酸生成和(或)排洩的因素均可以導致血尿酸水平增加。
國際上將無痛風發作的高尿酸血癥 (HuA)稱為無症狀HuA。越來越多的證據表明對無症狀高尿酸血癥進行降尿酸治療，對痛風以外的併發症的結局有很好的療效。
特別是當伴隨其他心血管危險因素時，即使沒有明顯的痛風，也應開始降尿酸治療。這些心血管危險因素包括腎臟病、高血壓、糖尿病、缺血性心臟病和代謝綜合徵等。
無症狀高尿酸血癥治療的分層管理和目標
1、無症狀高尿酸血癥合併心血管危險因素或心血管疾病時，血尿酸7-8mg/dl時，進行生活指導3-6個月,無效則藥物治療。如血尿酸值>8mg/dl則生活指導加藥物治療。
2、無心血管危險因素或心血管疾病的高尿酸血癥，血尿酸7-9mg/dl，先生活指導3-6個月，無效則藥物治療，血尿酸值>9mg/dl則生活指導加藥物治療。
3、高尿酸血癥治療目標值：血尿酸<357umol/l(6mg/dl)。
無症狀高尿酸血癥治療的方法
1、調整生活方式
所有無症狀高尿酸血癥患者均需進行治療性生活方式改變，包括：健康飲食、限制菸酒、堅持運動和控制體重等。
2、儘可能避免應用使血尿酸升高的藥物
如利尿劑(尤其噻嗪類)、糖皮質激素、胰島素、環胞菌素、尼古丁、煙酸等。對於需服用利尿劑且合併高尿酸血癥的患者，避免應用噻嗪類利尿劑，同時多飲水，保持每日尿量在2000ml以上。對於高血壓合併高尿酸血癥患者，首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物。
3、西藥治療
（1）適當鹼化尿液：當尿pH6，0以下時，需鹼化尿液。代表藥物為碳酸氫鈉。
（2）抑制尿酸合成：代表藥物為別嘌呤醇。
（3）增加尿酸排洩的藥物：代表藥物為苯溴馬隆(立加利仙)。
這些藥物均有不同不良反應和注意事項，因此要在醫師的指導下合理使用。
4、中藥治療
中藥治療HUA日益受到關注。據報告某些中藥具有抗炎、鎮痛、活血、消腫和降低血尿酸的作用。
5、藥物的多效性
氯沙坦不但能降血壓，同時能促進尿酸排洩。合併高尿酸血癥的高血壓患者，可考慮使用氯沙坦。有研究顯示，非諾貝特與他汀類藥物(尤其是阿託伐他汀)具有促進尿酸排洩作用。伴有高脂血症的患者，可考慮使用非諾貝特或他汀類藥物。
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