放療就是放射治療,指用射線消除病灶.放射治療作為治療惡性腫瘤的一個重要手段,對於許多癌症可以產生較好效果。化學治療簡稱化療,是對病原微生物、寄生蟲、惡性腫瘤所致疾病的藥物治療。
放療與化療怎樣進行比較好?
同步放化療指的是同時接受化療及放射線治療,用小劑量化療加強放射線治療的效果。放療是區域性治療,就是利用射線照射區域性的病變組織,殺傷或殺滅腫瘤細胞的手段,部位選擇性高,對全身其他組織的影響小,但對轉移病灶沒有療效;而化療則是全身性治療,利用藥物在全身發揮作用,有針對性地對生物活性比較高地殺傷或殺滅惡性細胞,但同時也大大損傷了正常的組織器官,所以會出現噁心嘔吐、脫髮、骨髓抑制等副作用,但對於早期可能出現的轉移有抑制或阻斷效果。兩者結合,各取長處。有時候可以收到比較好的效果,甚至本來較晚期無法手術的病例在這些治療後腫瘤降期重新獲得手術機會了。同步化療則是在放射線治療的前、中、後期分別給予小劑量化療以增加組織對放射線的敏感度,常需住院治療(單獨放射線治療則不需住院)。
近幾年的多中心隨機研究和薈萃分析表明同步放化療優於單純放療或單純化療,與手術效果相似,同步放化療優於序貫放化療。同步放化療適合於一般情況好、70歲以下的患者,有嚴重內科疾病的患者不宜採用同步放化療。同步放三化療中放療規範包括正確的定位、制定治療計劃,不必進行淋巴結預防照射。其中的化療方案包括CE、TP、DP、GP等,總化療週期不應超過4個週期,同步放化療前不必進行誘導化療,同步放化療後的鞏固化療尚存爭議。多種含鉑化療方案的比較顯示療效相近,每週和每日方案比較療效及毒性相似。培美曲塞加卡鉑是可選擇的新的化療方案。同步放化療在治療開始進行好於誘導化療後進行,與分子靶向藥物聯合是新的治療方向。
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