大凡肛腸病術後的患者,均需要醫護人員進行具體指導以防止併發症的發生,並有益於創面恢復。一般來講,肛腸病手術均為開放式創口,屬於汙染創面,其生長癒合與無菌的一期縫合不同,這類創面需要由內向外自然癒合。因此,癒合的時間與自身體質、年齡、營養狀況、良好休息等有很大關係。所以,術後患者應該對這些有基本瞭解以便順利康復。
1、飲食調護
肛腸病開放性創面其生長均需要一定時間,如各種慢性消耗性疾病,年老體衰等創面生長相對較慢,即使身體沒有各種基礎病術後適度的營養也是必要的,如富含膠原纖維的食物,各種維生素等,對加速創面癒合均有利,但食補原則上適度為宜,過量則適得其反,另外術後至少一月應忌食辛辣,飲酒,海鮮等特異性蛋白,以減少創面刺激。
2、適當休息
一般來說肛腸病術後適當休息,可以防止過量運動導致的創面水腫,創面疼痛,術後兩週內以散步為主。一月以內儘量不要跑步、跳舞、游泳、打球等劇烈活動,如果過度運動有可能導致區域性創面撕裂,即使沒有裂開也可能由於過度運動而導致創面疼痛或者分泌物增多等。
3、堅持換藥
肛腸術後換藥是關鍵的一環,如果創面引流不暢或出現假癒合(表皮癒合,皮下空虛)均會影響手術效果,因此,對於各種有創患者均應堅持每日或隔日換藥,通過油紗條的引流,使創面由基底向外生長達到徹底癒合,換藥可以在醫護人員指導下自行換藥,或由醫務人員操作。總之,創面徹底癒合才算康復。
4、排便
術後一週內必須注意排便的規律與通暢,過幹大便會使創面撐開,出血,並由於機械性外力刺激而加重疼痛;大便過稀,如每日三次以上,可使創面不斷收到糞便刺激,除加重疼痛外還容易引起創面水腫,延緩癒合。有個別患者術後一週經常有便不盡感,原因可能是創面本身的刺激,或結紮線未脫落所致,只要創面沒有水腫,體溫正常,待創面癒合後會逐漸消失,但如果因懼怕排便而有意久忍,往往會引起糞嵌塞,大便呈“巨大球狀”,對恢復更加不利。肛腸病術後患者應切記這些。
5、提肛
當肛腸病術後創面由輕度發癢的時候,此為生肌長肉的特徵,這時候可以適當的進行提肛運動,以促進區域性的血液迴圈,加速癒合。具體是睡前,起床時,排除雜念,舌抵上顎,每次提肛30-50次,每次提肛停留5s。
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