泌尿系感染(或稱尿路感染，UTI)佔據日常泌尿外科門診患者的很大比例，是最為常見的感染性疾病。即便在美國，社群抗生素處方中都有高達15％是用於治療尿路感染的，可見發病率之普遍。鑑於平時大家問的許多問題都非常有共性，今天就聊聊單純性尿路感染的常見問題。
1、尿路感染分幾種?
答：①若按產生的部位分：上尿路感染和下尿路感染。其中，“上”指的是腎臟和輸尿管，“下”指的是膀胱和尿道。“下”比“上”常見，“上”比“下”複雜。
②若按複雜程度來分：單純性，複雜性，嚴重性(尿膿毒血癥)。第一種在門診看就行，後面兩種有時需要住院治療甚至搶救。
2、什麼樣的人容易患尿路感染?
答：①女性。女性的尿道有幾個特點：短，直，寬，並且與陰道、肛門相鄰，由於這些生理解剖的原因，導致女性成為了泌尿系感染患者的主力軍。尤其在月經期間、更年期和性生活時都容易發生。懷孕期間由於體內激素的作用，以及增大的子宮壓迫膀胱，使得逆行性感染更為多見。絕大多數的女性在一生中都至少經歷過一次泌尿系感染。
②抵抗力低下或者本身尿路結構有疾病的人：像嬰兒，老人，糖尿病患者或者截癱患者。
3、尿路感染會有什麼症狀?
答：尿頻、尿急、尿痛，嚴重時有肉眼血尿。如果牽涉到腎臟，會有腰痛，甚至發熱。
4、尿路感染要做什麼檢查?
答：①單純尿路感染通常只做尿常規檢查：亞硝酸鹽(NIT)和白細胞酯酶(LEU)經常為陽性。
②尿沉渣檢查通常可以看到白細胞(WBC)，但是沒有WBC不等於說沒有感染。
③尿培養是最重要的檢查，用以確定細菌型別和敏感藥物。最常見的致病菌是大腸埃希菌。
5、怎樣使得檢查結果更準確?
答：①收集尿液時應採用中段尿。因為剛開始排出的尿液有可能受到汙染，因此應該先排出一小段尿液後，再用尿杯去接尿。老人和孩子經常會不注意這點，造成檢查結果不準確。
②女性檢查應該避開月經期。
③如果是用作培養的尿液，最好採用清潔後導尿(請護士妹妹協助您完成)。
④做尿培養之前不應該使用抗生素或停用幾日抗生素。
6、我不想去醫院排隊找醫生，自己買藥吃行嗎?
答：如果您反覆感染，久病成醫的話，就更不應該隨便吃藥。隨便濫用抗生素絕不是個好習慣。國家要求在藥店購買抗生素都要有醫生處方，如果您神通廣大能夠自行購買的話，那首選喹諾酮類(但切記青少年兒童和孕婦禁用)，或二代頭孢菌素，或呋喃妥因，或磷酶素。單純急性感染吃一種藥就足夠了，絕大多數可以在3天治療後就看不到細菌。絕經後的女性可以區域性加用雌激素。一些中成藥可以輔以治療，效果不錯。另外還有鹼化尿液及膀胱解痙的治療手段。用藥時間根據病情持續3天到1周不等，女性用藥時間可短些，男性需要長些。
7、除了吃藥之外，還要注意什麼?
答：①多喝水，非常重要。充足的飲水可形成充沛的尿液，對尿路有自潔作用。作為個人觀點，我經常建議患者每天保持飲水量在2500毫升以上，您就喝涼白開就行，飲料喝多了，發胖我擔不起責任。
②清淡飲食，戒酒，戒辣，戒火鍋。
③保持會陰部清潔，女性患者切記在便後由前向後的方向進行擦拭。
④注意休息，抵抗力下降是導致感染的常見原因。許多學生妹子考試前開通宵，考試後忙吃藥。
⑤避免憋尿。春運，堵車，坐飛機，乘長途車，下象棋，打DotA ……您都別憋。
⑥感染期間避免性活動。
8、泌尿系感染治療後該怎樣複查?
答：①單純尿路感染的女性，只做尿常規檢查就行。
②兩週內出現尿路感染復發的女性，需要做尿培養，並對泌尿系統進行詳細而系統地檢查。
③老年人出現複發性感染，需要對泌尿系統進行詳細而系統地檢查。
④男性出現的泌尿系感染，需要對泌尿系統進行詳細而系統地檢查。
⑤兒童出現泌尿系感染，若女孩超過2次，男孩出現過1次，應該做泌尿系B超檢查，有條件時應該行排洩期膀胱尿道造影排除先天性疾病。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。