過敏性紫癜是以面板紫癜、出血性胃腸炎、關節炎及腎臟損害為特徵的綜合徵，是一種與免疫有關的全身性小血管炎，過敏性紫癜引起的腎臟損害稱過敏性紫癜性腎炎。紫癜性腎炎發病率佔過敏性紫癜的20~100％，國外以腎活檢診斷標準發病率高達90％以上，可發於任何年齡組，多見於兒童和青少年，以6~13歲最高，男女比3：1，好發於寒冷季節。
中醫過敏性紫癜屬：“血尿”、“肌衄”、“水腫”、“痺症”等範疇。
中醫認為過敏性紫癜性腎炎是由於血熱內蘊，外感風邪或過度食燥熱葷腥動風之品或藥物過敏以致風熱相搏，邪毒鬱而化熱擾動血絡，迫血妄行，外溢肌皮而形成紅斑，內滲入裡，迫於胃腸、中焦而腹痛頻發、便血。內侵入腎，陰虛火旺，擾腎絡則尿血、尿濁。氣血循而不暢，淤於關節脈絡致關節疼痛，極少過敏性紫癜性腎炎患者會出現脾腎兩虧，濁邪內停可致尿毒重症。
臨床表現
1、腎外症狀：皮疹、關節症狀、胃腸道症狀以及淋巴結腫大和肝脾腫大，皮疹多以四肢遠端背側為主；
2、腎外症狀：血尿多發4―8周之內，少數數月之後，臨床以鏡下血尿、間斷性血尿、個別伴蛋白尿（輕微）甚至大量蛋白尿程腎病綜合症表現，可有高血壓、水腫。極少數出現急性腎功能衰竭，個別病人尿檢正常只表現為腎功能異常。
中藥辯證治療
中藥辯證治療多以風、熱、毒、瘀、虛這五點切入，以扶正止血。
1、風熱外侵
主證：突然發病面板紫癜，發熱咽痛或關節痛、腹痛、尿血，舌質紅，苔薄黃。
治法： 驅風散邪，涼血止血。
扶本止血湯加防風、黃芩、蒼朮、白殭蠶、牡丹皮等。
2、熱毒亢盛（急性發作期）
主證：紫癜色紅，分佈密集，尿色深赤，舌紅苔黃，脈細數。
治法： 清熱祛邪，化癜止血。
扶本止血湯加水牛角（先煎）、丹皮、雙花、連翹、元參、黃連、淡竹葉、小薊、地榆、白茅根等。
3、腎虛血熱（恢復期）
主證：紫癜已退，血尿、頭暈耳鳴、舌質紅、苔薄黃、脈細數。
治法：滋陰補腎，清熱涼血
扶本止血湯加山茱萸、生地黃、茯苓、山藥、女貞子、旱蓮草、茜草、黃柏等。
4、肺脾氣虛（恢復期）
主證：紫癜散在，癜色暗淡，神疲乏力、尿赤、尿中可有蛋白、苔淡、色嫩、邊緣有齒痕。
治法：扶本止血湯加白朮、黨蔘、甘草、茯苓、桔梗、赤小豆、冬瓜皮等。
5、氣陰兩虛（恢復期）
主證：耳鳴頭暈，氣短乏力，自汗盜汗，手足心熱，口乾舌燥，舌紅少苔，脈細數。
治法 ：滋陰補脾，清熱止血，扶本止血湯加黨蔘、黃芪、茯苓、地骨皮、坤草、車前子、白花蛇草等。
西醫治療方法
1、脫敏治療；
2、應用糖皮質激素如強的鬆、甲潑尼龍等；
3、免疫抑制劑環磷醯胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚、他可莫司等；
4、活血抗凝用雙密達莫、肝素、辛貝等。
西醫治療多以腎活檢病理型別為依據來選擇上述用藥。
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