額部、眉間、鼻脣溝等部位是面部年輕化手術的關鍵部位,而面、頸等體表部位凹陷臨床上也不少見。如何既快速安全又“無痕”地解決這些關鍵問題歷來倍受關注。治療額部、眉間、鼻脣溝等部位皺紋及面、頸部軟組織凹陷有許多方法。傳統手術方法效果好,但創傷大,併發症較多、恢復時間較長、遺留瘢痕明顯。
生物除皺或生物衍生物注射充填術雖然方法簡單、損傷小、易於操作,但也存在有毒副作用、過敏、排異、效果不持久等缺點。自體脂肪注射術經過國內外學者多年來的不斷研究與完善,技術日臻成熟,治療效果得到了很大提高,漸已成為國際醫學美容熱點方法之一,現已廣泛應用於面部凹陷充填、隆乳術等領域。
近幾年更是出現了應用自體脂肪注射豐滿手背及面中部進行脂肪充填術的例子,該手術可以使治療部位顯得更加年輕、自然。有研究者認為,隨著年齡的增長,人體脂肪組織量的不斷下降是造成面板下垂和面板彈性減弱的主要原因,並預言面部皮下容積的恢復代表了面部嫩膚術治療領域未來發展的趨勢。
脂肪充填術的廣泛應用,將使美容外科發展進入更高的境界。我科經過不斷技術改進,應用自行設計的“微小針刀”加自體微粒脂肪移植進行眉間皺紋、鼻脣溝皺紋、額部皺紋及面、頸部各部位凹陷的充填等,現已治療數百例患者,並且結合面部吸脂、脂肪“換位移植”等成功地進行了面部改形。
小針刀輔助自體微粒脂肪移植是對自體脂肪移植術的進一完善與改進,它可廣泛用於全身各部位尤其是面、頸部軟組織的凹陷及額部、眉間、鼻脣溝等部位皺紋的治療。
除具有自體脂肪移植的操作簡單、快捷、價廉、安全、無排異、不留瘢痕、恢復快等優點外,還有以下特點:
①增強了手術效果。利用自制小針刀,其前端大小相當於一個較粗注射針頭,它可離斷真皮與其下方的“纖維粘連”,使區域性“粘連”得到鬆解,使充填更容易,效果更明顯;又將自身微粒脂肪充填其中,既可使區域性顯得飽滿、年輕,又起到了一個充填支撐、“隔墊”阻斷作用,這樣會大大減少再次發生“粘連”的可能性,進而維持效果的永續性;
②減少了併發症的發生。小針刀雖然進行了交叉、放射狀切割,但不可能完全離斷,或多或少會殘留少數粘連,又起到了一定的牽制作用,故又可避免或減輕由於區域性面板收縮或其下方纖維攣縮、增生及注射脂肪過多而引起的區域性隆起弊端;
③患者易於接受,效果持久。
缺點是:有時需要再次或多次充填。
自體脂肪移植的併發症發生率很低,約為0.5%,主要有感染、血腫、硬塊、脂肪液化、脂肪吸收等。該技術具有成本低、操作及取材方便、無明顯痕跡遺留、效果持久等特點。
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