卵細胞在顆粒細胞的包圍下和卵泡液的保護下生長。一枚卵細胞完美的成熟依賴於生長環境提供給它的支援和營養,並且很大程度上決定了胚胎的生存能力。因為胚胎的基因要在卵裂期才開始啟用,直到囊胚期才會生成新的線粒體,所以在胚胎著床前,卵細胞攜帶的線粒體,作為胚胎的能量工廠,對受精及胚胎髮育起到重要作用。不利的因素,包括高齡,肥胖,吸菸,嗜酒,氧化應激,心理壓力等會對卵細胞造成不良影響。而適當的補充雄性激素,合理飲食,運動,營養的補充及心理干預則有利於卵泡的生長。下面我們來介紹兩種改善卵巢功能及反應性的輔助藥物。
輔酶Q10
輔酶Q10普遍存在於線粒體內膜上,它既是重要的產能工具,又是有效的細胞內抗氧化劑。有研究表明,隨著年齡的增長,人體內的輔酶Q10 水平逐漸下降。輔酶Q10基因缺陷更會造成神經系統,骨骼肌肉系統及內分泌系統的一系列疾病。卵巢是個優先選擇性吸收外源性輔酶Q10的器官,預先服用2個月輔酶Q10的高齡女性,可以明顯改善卵巢對促排卵藥物的反應。體外培養的牛胚實驗表明,輔酶Q10的使用可以明顯加快早期胚胎的分裂速度,提高卵裂期胚胎的形成,並增大囊胚腔的擴張及內細團的體積。這些改變可能源於輔酶Q10增加了細胞內線粒體的能量(ATP)產出。臨床實驗表明,預服用CoQ10 後促排卵的高齡女性胚胎非整倍體率明顯低於對照組(46.5% vs 62.8% ),但對於臨床妊娠率未發現統計學差異(33%vs 26.7%)。同時,提高卵子質量是減少整倍體胚胎流失的關鍵。
DHEA
DHEA,即脫氫表雄酮,是人體內的一種雄性激素,在體內可以轉化為睪酮和雌二醇。卵泡內的雄激素能促進顆粒細胞分泌AMH,抑制卵泡的閉鎖並通過增加FSH受體進而促進卵泡的生長髮育。隨著年齡的增長,卵巢記憶體留的可募集卵泡數目減少、卵泡細胞質量下降,導致女性生育能力下降及性激素缺乏,血清總睪酮、遊離睪酮及DHEA 的濃度逐漸降低。所以,對於卵巢儲備降低或卵巢反應不良的患者,適量規律補充DHEA可能提高臨床妊娠和活產率。另有研究顯示,DHEA 和CoQ10聯合使用與單獨使用DHEA相比能增加卵巢儲備減退患者的基礎卵泡數和卵巢的反應性。
隨著社會的發展及二胎政策的放開,越來越多的高齡女性尋求輔助生殖技術的幫助。滿足卵巢功能減退女性的生育需求是我們追求的目標和研究的方向。當然啦,這些保健藥品主要是針對卵巢功能低下的女性,故在服用之前建議大家先諮詢生殖科醫生。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。