睡著睡著唿吸暫停了是怎麼回事？
阻塞性睡眠唿吸暫停低通氣綜合徵（OSAHS），又稱“鼾症”。因睡眠過程中上唿吸道區域性阻塞或塌陷而引起，導致睡眠過程中唿吸暫停以及通氣不足，進而出現有夜間鼾聲及睡眠結構紊亂的典型症狀，長期夜間血氧飽和度不足致使機體處於夜間缺氧狀態，其日間表現為嗜睡、睏倦、注意力不集中、乏力等症狀，兒童OSAHS可能會影響其正常生長髮育。
高血壓與OSAHS有啥關係？
高血壓常與OSAHS並存，2003年美國高血壓預防、檢測、評估和治療全國聯合委員會第７次報告明確指出OSAHS是繼發性高血壓的首位病因。多項研究結果提示，至少30％的高血壓患者合併OSAHS，而OSAHS患者中高血壓的發生率高達50％～80％。新英格蘭醫學雜誌發表的一項前瞻性研究顯示，隨訪4年後，OSAHS患者的新發高血壓發病率較無OSAHS人群高42％。
我國李南方等研究證實，在高血壓住院患者中，OSAHS佔繼發性高血壓病因的42.92％，是繼發性高血壓的首位病因，遠超過了焦慮症（15.04％）和原發性醛固酮增多症（12.12％）等。2014年JAMA發表的綜述認為難治性高血壓人群中有70％的患者合併OSAHS。
因此我們認為OSAHS與高血壓間有著複雜的因果關係，彼此互相影響。
OSAHS主要危險因素有：
1、肥胖；
2、年齡：成年後隨年齡增長患病增加，女性絕經期後患病者增多，70歲以後患病率趨於穩定；
3、性別：生育期內男性患者明顯多於女性；
4、上氣道解剖異常；
5、OSAHS家族史；
6、長期大量飲酒和（或）服用鎮靜催眠或肌肉鬆弛藥物；
7、長期吸菸；
8、其他相關疾病：甲狀腺功能低下、肢端肥大症、腺垂體功能減退等。
睡眠監測——OSAHS診斷金標準：
實驗室多導睡眠監測（PSG）目前公認的OSAHS診斷金標準。相比於其他診斷方法，PSG準確度最高的，不僅可以檢查出阻塞性睡眠唿吸障礙，同時可以監測到併發的其他形式的睡眠唿吸紊亂。
如果高血壓伴肥胖，或伴夜間打鼾明顯、夜間唿吸暫停，以及明顯頜面部解剖異常者，建議行ABPM和PSG監測，以確診是否存在睡眠唿吸暫停相關性高血壓，並進行病情程度分級。
OSAHS如何治療？
OSAHS的基本治療目標是在早期診斷的基礎上，選擇恰當的治療解除患者睡眠過程中的上唿吸道阻塞，促進優質睡眠。
對於OSAHS的治療，藥物治療不是首選方案。
首先要戒菸酒、減肥等生活方式干預。根據不同患者選擇不同方法，而不是以手術治療為統一解決方案。若有明顯的上唿吸道阻塞，可通過外科手術解除阻塞，內科最普遍的是無創唿吸輔助唿吸，包括持續正壓通氣（CPAP）、雙水平正壓通氣（BiPAP）和智慧型CPAP。近年來口腔矯治器通過使下頜前移擴大上唿吸道的方法也成為較普遍應用的方法。
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