臨床一些患者突然間在沒有任何徵兆下腿疼的厲害，甚至出現發涼、麻木、活動障礙等症狀，往往會選擇去骨科看，結果一系列的骨科檢查確沒有異常。這時候臨床經驗豐富的醫生就會給病人行下肢血管相關檢查，不查不知道，一查嚇一跳：下肢“中風”（下肢動脈栓塞）了！
下肢動脈栓塞是指來自於心臟、近端動脈壁，或者其他來源的栓子隨動脈血流衝入並栓塞遠端直徑較小的分支動脈，繼而引起此動脈供血肢體的缺血，多見於下肢，嚴重者將最終導致截肢。所以，動脈栓塞的臨床病因就在於“栓子”塞住了血管。
一、臨床病因
1、根據栓子種類：
血管中的血栓、空氣、脂肪、癌栓、折斷導管等都可以成為栓子堵塞下肢動脈。
2、根據栓子來源：
（1）心源性：約90％的栓子來源於心臟，心房顫動與栓塞關係密切，房顫造成的栓塞，大部分來源於左心房附壁血栓。風心病，冠心病，細菌性心內膜炎，人工心臟瓣膜均可產生心源性栓子。
（2）血管源性：動脈瘤、人工血管腔內，動脈粥樣斑塊脫落
（3）醫源性：折斷導管、栓塞材料、植入材料等
（4）其他：癌栓、羊水栓塞、空氣栓塞等
二、病理表現
1、早期血管痙攣，內皮細胞變性，血栓形成。
2、6~12h組織壞死。
3、缺血再灌注損傷。
三、臨床表現---5個P
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”徵，即疼痛（pain）、麻木（parasthesia）、運動障礙（paralysis）、無脈（pulselessness）和蒼白（pallor）。
1、疼痛
急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛，疼痛部位主要取決於栓塞的部位，一般是急性動脈栓塞以遠平面的患肢疼痛，活動時疼痛加劇。隨著繼發性血栓的形成及延伸，疼痛平面可向近端發展。
2、麻木、運動障礙
由於神經組織對缺血相當敏感，因而在急性動脈栓塞早期，即出現患肢感覺及運動障礙。表現為患肢遠端存在襪套形感覺喪失區，其近端有感覺減退區，再近端可有感覺過敏區，感覺減退區平面低於動脈栓塞平面。此外，患肢有肌力減退、麻痺及不同程度的手足下垂，當最終出現肌肉壞死而表現運動功能完全喪失時，提示患肢即將出現不可逆轉的改變。
3、蒼白、厥冷
可見蒼白面板間散在的青紫斑塊。肢體嚴重缺血，因此面板厥冷，肢端尤為明顯。需要指出的是通常患肢皮色、皮溫發生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至兩個關節平面。
4、動脈搏動減弱或消失
栓塞及動脈痙攣，導致栓塞平面遠側的動脈搏動明顯減弱或消失。
全身影響：左心衰竭、休克、高鉀血癥、肌紅蛋尿、代謝性酸中毒、腎功能衰竭。
四、檢查和診斷
病因+症狀→診斷+檢查→定位診斷
檢查：彩超、MRA、CTA、DSA、ECG，心臟X線，生化和酶學檢查。
五、臨床治療
原則：定位診斷明確, 積極手術治療
1、非手術治療：主要適用於早期，肢體功能障礙較輕，栓塞不完全的患者；或者作為手術的輔助治療。
2、手術療法：是治療急性動脈栓塞的主要手段。肢體缺血壞死的時間一般在4～8小時，因而手術時間越早越好。否則截肢率隨著動脈栓塞時間的延長而上升。
①溶栓治療： 介入下動脈導管溶栓是溶栓治療的主要手段，相對於手術治療好處在於可以溶解細小動脈內血栓、逐漸開放側支減少缺血再灌注損傷、創傷小。
動脈溶栓
②動脈切開Fogarty球囊導管取栓
動脈切開取栓
治療效果
左下肢動脈栓塞
右下肢動脈栓塞
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。