高度近視的通常定義是近視度數超過600度(-6D)。它的危害在於多數會合並眼部結構的損害,因此也稱為病理性近視。表現為眼軸病理性延長,眼球壁各層向後擴張形成葡萄腫,從而導致玻璃體混濁、液化,視網膜、脈絡膜萎縮,視網膜裂孔,黃斑變性等缺血性病理改變,造成視功能嚴重損害,甚至失明。
在病理性近視中,遺傳因素為主要致病原因,並與多種後天性因素共同引起鞏膜質地異常、鞏膜代謝紊亂造成鞏膜變薄,相對不能承受眼內壓而擴張,進而引起眼球形態改變。
什麼是兒童和青少年性病理性近視?國際上規定:8歲以下近視發展超過-5D、12歲以下近視發展超過-8D、18歲以下近視發展超過-10D,便納入兒童和青少年病理性高度近視的範圍。
目前對病理性近視較為有效的治療手段是:後鞏膜加固術。該手術可機械性的加強鞏膜,使眼球壁變厚變牢,眼軸不再繼續拉長,減緩近視發展。還可通過改善脈絡膜、視網膜的血液迴圈而提高視功能,防止或減少嚴重併發症的發生。國內外大量研究表明,後鞏膜加固術在預防、治療病理性近視病程進展中具有良好的療效,是目前治療病理性近視的主要方法。
什麼人可以做後鞏膜加固術?
(1)近視不斷加深,屈光度每年增加超過1.0D;
(2)兒童病理性近視;成人屈光度≥一8D,眼軸≥27.00mm,眼底出現視網膜脈絡膜退行性變;
(3)眼球任何部位的鞏膜葡萄腫;
(4)有明確遺傳傾向的病理性近視。排除其他眼部疾病。
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