科室: 頭頸外科 副主任醫師 於文斌

  除年齡和性別外,腫瘤大小、有無包膜外侵犯及多灶病變也是影響預後的幾個因素。

  1、腫瘤大小

  TMC 的大小是否為影響預後的因素至今仍有爭議。但有研究將微小癌最大徑0.5~1.0 cm 與<0.5 cm病人分組比較,結果發現,前者淋巴結轉移發生率為59.0%,而後者為13.0%;前者甲狀腺包膜外侵犯發生率為10.0%,而後者僅為3.0%。雖然單因素分析中腫瘤最大徑≥0.5 cm 的病人術後易復發,但多因素分析結果顯示腫瘤大小並非獨立影響預後因素。

  2、包膜外侵犯

  包膜外侵犯是影響甲狀腺癌預後的重要危險因素之一。TMC 中包膜外侵犯佔2.0%~21.0%。根據外侵的程度,按TNM 分期應屬T3、T4a 或T4b,應根據分期進行積極治療。

  3、多灶病變

  多灶病變往往會增加對側腺葉發生病變的風險,也可能增加區域淋巴結轉移發生率,故對多灶TMC 病人的隨訪中須關注對側腺葉與頸側區淋巴結復發的危險。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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