子宮肌瘤是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤，常見於30-50歲婦女。早年國外文獻報道≥30歲女性約有20％患有子宮肌瘤，而近年來在國內臨床工作中明顯感到患病率越來越高。許多病友在備孕過程中B超發現子宮肌瘤的存在，而有時候醫生又會建議觀察等待、不處理，大家心中是否有一絲緊張和疑惑呢？子宮肌瘤到底是怎樣的腫瘤？備孕期間需不需要治療？下面為大家簡介一下該病。
發病相關因素
子宮肌瘤具有雌激素高度敏感性，這也是為什麼肌瘤好發於育齡，而青春期前少見，絕經後萎縮或消退的原因。
分類
1、漿膜下肌瘤：約佔20％，肌瘤向子宮漿膜面（外）生長，突出於子宮表面。若繼續向外生長，僅有一蒂與子宮相連，則稱為帶蒂肌瘤。
2、肌壁間肌瘤：佔60％-70％，位於子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍。
3、黏膜下肌瘤：佔10％-15％，肌瘤向宮腔方向生長，突出於宮腔。若在宮腔內生長如異物，常引起子宮收縮。
症狀
1、經量增多及經期延長。
2、白帶增多。
3、壓迫症狀：壓迫膀胱——尿頻尿急；宮頸肌瘤——排尿困難、尿儲留；子宮後壁肌瘤——下腹墜漲不適、便祕等。
4、其他：包括下腹墜漲、腰痠背痛，經期加重。巨大的肌瘤還可從腹部觸及或脫出於陰道外。
診斷
根據病史和體徵，再結合輔助檢查確診。
1、B超（陰道B超、子宮+附件三維彩超）：最常用的輔助檢查，用於評估肌瘤大小、數目、位置。
2、MRI：更適合對肌瘤分佈、黏膜下肌瘤的突出程度進行評估。
3、子宮輸卵管造影：主要用於評估子宮內膜是否受損。
4、如有需要，宮腔鏡、腹腔鏡等協助診斷和治療。
備孕者的治療
治療與肌瘤位置、大小、性質、症狀等密切相關。一般漿膜下肌瘤不會影響妊娠和生產；肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足而流產；黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致不孕或流產；肌瘤生長位置低可引起妊娠後期及分娩時異常。所以：
黏膜下肌瘤/突向宮腔的肌壁間肌瘤/直徑>5cm者宜手術切除肌瘤。手術後，年輕、卵巢儲備功能良好的女性最好在1年後再備孕，因為手術可能影響卵巢儲備功能、增高子宮破裂的風險。高齡、卵巢儲備功能下降、合併肌瘤（肌瘤明顯影響著床或持續妊娠）者，建議先行IVF，冷凍胚胎，手術摘除肌瘤後休息1年，再復甦移植胚胎。
不滿足手術治療者無需特別處理，可以繼續備孕，定期觀察肌瘤生長狀況及關注有無症狀即可，不會影響妊娠結局。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。