※ 注意事項：
1、 本計劃所提供的方法及資料均按照一般常規情況制定，具體執行中需視自身條件及手術情況不同，在醫生指導下完成。
2、功能練習中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平，則不會對組織造成損傷，應予以耐受。
3、肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息後再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定，且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素，必須認真練習。
4、除手術肢體制動保護外，其餘身體部位(如上肢、腰腹、健側腿等)應儘可能多地練習，以確保身體素質，提高整體迴圈代謝水平，促進手術區域性的恢復。
5、早期關節活動度(屈、伸)練習，每日只進行一次，力求角度有所改善即可，避免反覆屈伸，多次練習。如屈曲角度長時間(>2 周)無進展，則有關節粘連可能，故應高度重視，堅持完成練習。
6、活動度練習後即刻給予冰敷15―20分鐘。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯，可再冰敷,每日2-3次。
7、關節的腫脹會伴隨整個練習過程，腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象，直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習，減少活動量，嚴重時應及時複診。
正文
一、早期
直夾板固定期(0-4周)
目的：減輕疼痛，腫脹;早期肌力及被動活動度練習，以避免粘連及肌肉萎縮。
除部分合並軟骨損傷患者外，早期可戴直夾板垂直完全負重，但不得過多行走，更不應以行走作為練習方法。否則極易引發關節腫脹和積液，影響功能恢復及組織癒合。
㈠手術當天：
麻醉消退後，開始活動足趾;如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌(即大腿前側肌肉繃勁及放鬆)。
㈡術後一天：
1、活動足趾――用力、緩慢、儘可能大範圍地活動足趾。 5分/組，1組/小時。(對於促進迴圈、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義)
2、N繩肌(大腿後側肌群)等長練習――患腿用力下壓所墊枕頭，使大腿後側肌肉繃勁及放鬆(見附錄1―圖2)。要求同上，大於500次/每日。
㈢
術後2天：
1 、繼續以上練習。
2、股四頭肌(大腿前側肌群)等長練習即大腿肌肉繃勁及放鬆。在無痛的前提下儘可能多做。(大於100次/每日)
3、可扶拐下地行走, 但只是去廁所但必要的日常活動。
4、負重及平衡保護下雙足分離，在微痛範圍內左右交替移動重心，逐漸過渡至可單腿完全負重站立。(見附錄1―圖7).
――雙足前後分離，移動重心，逐漸過渡至可單腿完全負重站立。(見附錄1―圖22)。5分/次，2次/日
(四)術後3天
1、繼續並加強以上練習。
2、後抬腿練習：俯臥位，後抬腿至足離床5釐米，30次/組，2―4組/日，組間休息30秒。4周內絕對不可進行直抬腿練習!
(五)術後1周 由醫生根據情況決定是否開始屈曲練習
1、 開始屈曲(彎腿)練習，0°―60°微痛等距範圍內。應由康復醫師完成，或經醫生許可後在康復程式指導下自行練習(方法見附錄“坐位垂腿”)，因早期練習尚有一定危險性，故不得擅自盲目練習，否則可能造成不良後果。
2 、屈曲練習後如有關節內明顯發熱、發脹的感覺，即刻冰敷20分左右。沒有則無需冰敷。
3 、開始伸展練習(坐位懸吊)：於足跟處墊枕，使患腿完全離開床
面，放鬆肌肉使膝關節自然伸展。(見附錄1―圖14)30分/次，
1次/日。
此後每日或隔日進行膝關節屈曲練習，練習畢膝關節繼續直夾板
固定。屈曲角度逐漸增大，以微痛為度，練習過程中大腿肌肉必須完全放鬆，避免過度牽拉內下移的脛骨結節。
方法可用開始坐或臥位抱膝練習屈曲。(見附錄1―圖11、12)。
抱膝至開始感到疼痛處保持10秒，稍稍放鬆休息5秒，再抱膝，整個過程控制在20分鐘內，每日一次，角度有所進步即可(整個練習過程中不可完全伸直休息，反覆屈伸)。
二、中期 ― 活動度及肌力練習期(4―8周)
目的：加強活動度練習，在4-6周內達全範圍。並強化肌力練習，以提高關節控制能力及穩定性;逐步改善步態。
此期，因肌力水平較低，組織存在炎性反應，且癒合尚較為脆弱。
故以小負荷的耐力練習為主。選用輕負荷(完成30次動作即感疲勞的負荷量)，30次/組，2-4組連續練習，組間休息30秒，至疲勞為止。
㈠術後4周：根據情況由醫生決定開始關節活動度練習。
1、開始屈曲練習(屈曲練習至0°―60°範圍，如基本無痛可達接近90°。應由康復醫師完成，或經醫生許可後在康復程式指導下自行練習，因早期練習尚有一定危險性，故不得擅自盲目練習，否則可能造成不良後果。)練習屈曲的方法見備註。屈曲練習後即刻冰敷20分左右。如平時有關節內明顯發熱、發脹的感覺，可再冰敷2―3次/日。
2、開始伸展練習(坐位懸吊)：於足跟處墊枕，使患腿完全離開床面，放鬆肌肉使膝關節自然伸展。(見附錄1―圖14)30分/次，1-2次/日。
3、*如可輕鬆完成患腿單足站立，則開始使用單拐(扶於健側)行走。如關節無明顯不穩，室內行走可脫拐。
㈡ 術後5周：
1、伸展可達與健側(未手術一側腿)基本相同。
2、屈曲達0°―100°範圍。
3、逐漸調整夾板或護膝至0°― 70°範圍屈伸，並每3―5天加大角度。 如調整後行走及負重時關節不穩明顯，則減小回調整前角度。
4、開始俯臥位“勾腿練習”，30次/組，2―4組/日。(方法如附錄1―圖18，以沙袋為負荷，在夾板的活動範圍內進行，練習後即刻冰敷。)
5、開始主動屈伸練習並加強練習，以強化肌力及關節靈活性。
㈢ 術後6周：(睡眠時可不帶夾板)
1、完全脫拐行走。
2、調整夾板或護膝至可在0°―110°範圍屈伸。
3、開始立位“勾腿”練習。(見附錄1―圖17、18、19)。應靜力
練習，屈至無痛角度保持10―15秒。30次/組，4組/日。
4、開始前後、側向跨步練習。
(見附錄1―圖21、23，逐漸過渡至附錄1―圖24、25,並漸增負荷至附錄2―圖6、7、8、9)30次/組，4組/日。
5、開始無痛角度下靜蹲或靠牆滑動練習。(見附錄2―圖1、2)
6、力求達到正常步態行走。
(三)術後7周：
1、被動屈曲達140°。
2、根據肌力情況，決定開始患側單腿45°位半蹲屈伸膝練習。5分/次，4次/日。
3、固定自行車練習，無負荷至輕負荷。30分/次，2次/日。
(四)術後8周：
1、被動屈曲角度達至與健側相同。
2、逐漸嘗試保護下全蹲。
3、強化肌力，見附錄1―圖18、19;附錄2―圖4、5、10、 11,(但不加大負荷，只增加練習的角度、次數及時間。)
三・後期：(8周―3個月)
目的：強化關節活動度至靈活與健側相同。強化肌力，改善關節穩定性。恢復日常生活並逐步恢復運動能力。
*隨肌力水平的提高，中期以絕對力量的練習為主。選用中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負荷量)，20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。
1、每日俯臥位屈曲使足跟觸臀部，持續牽伸10分鐘/次。
2、開始跪坐練習(見附錄2―圖14)。
3、開始蹬踏練習(見附錄2―圖12)。
4、開始膝繞環練習(見附錄2―圖15)。
5、開始跳上跳下練習(見附錄2―圖16)。
6、開始側向跨跳練習(見附錄2―圖13)。
7、開始游泳, 跳繩及慢跑。
8、運動員開始基項動作的專項練習。
※ 此期間重建的韌帶尚不足夠堅固，故練習及訓練應循序漸進，不可勉強或盲目冒進。且應強化肌力以保證膝關節在運動中的穩定及安全，必要時可戴護膝保護，但只主張在劇烈運動或對抗時使用。
五・恢復運動期：(3個月後)
目的：全面恢復運動或劇烈活動。
強化肌力，及跑跳中關節的穩定性。
全面或專項訓練。
此期強調提高最大力量，選用大負荷(完成12次動作即感疲勞的負荷量)，8-12次/組，2-4組連續練習，組間休息90秒，至疲勞為止。
備註：
一、屈曲的練習方法：
以下方法任選其一。每日一次，力求角度略有增長即可。練習過程中或練習後如有特殊不適，應及時告知醫生。練習過程中不得伸直休息，反覆屈伸，否則將影響效果，且極易造成腫脹。絕對禁止暴力推拿。
1 、髕骨鬆動術(拆石膏後開始)：
手推推住髕骨邊緣，向上下左右方向(不得向外側推!)緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次，2―3次/日。可於屈曲練習前進行。
2 、坐(或仰臥)位垂腿：
坐於躺於床邊，膝以下懸於床外。保護下放鬆大腿肌肉，使小腿自然下垂，至極限處保護10分鐘。必要時可於踝關節處加負荷。
3、 仰臥垂腿：
仰臥於床上，大腿垂直於床面(雙手抱腿以固定)，放鬆大腿肌肉，使小腿自然下垂, 必要時可於踝關節處加負荷(負荷不應過大，否則肌肉不能放鬆，即無效果)。要求同上。見附錄1―圖9。
4 、坐位“頂牆”：
坐椅上，患側足尖頂牆或固定，緩慢向前移動身體以增大屈膝角度，感疼痛後保持不動，數分鐘後疼痛消失或降低，再向前移動，至極限。全過程控制在30分鐘內。見附錄1―圖10。
5、俯臥屈膝：
俯臥位(臉向下趴於床上)，雙腿自然伸展，自行握患腿踝關節，使膝關節屈曲(可用長毛巾或寬頻子繫於腳腕處，以便於牽拉)。或由他人幫助。
6 、主動屈伸練習：
(被動屈曲後進行)
坐位，足不離開床面。緩慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒後緩慢伸直。10―20次/組，1―2組/日。見附錄1―圖13。
二、伸屈的練習法：
伸展練習中肌肉及後關節的牽拉感及輕微疼痛為正常，不可收縮肌肉對抗，應完全放鬆，否則將會無效。
練習中採用負荷的重量不宜過大，應使患膝敢於放鬆，持續至30分鐘，有明顯牽拉感為宜。練習過程中不得中途休息，否則將影響效果。
1、坐位伸膝：
坐位，足墊高，於膝關節以上處加重物。完全放鬆肌肉，保持30分鐘。30分/次，1―2次/日。見附錄1―圖14。
2、俯臥懸吊：
俯臥，膝以下懸於床外，踝關節處加重物。見附錄1―圖15。要求同上。
3、主動牽伸：
見附錄1―圖16、20。於極限處保持10秒，放鬆5秒。20―30次/組，1―2組/日。
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