小便出血臨床上常常表現為肉眼血尿，肉眼血尿是常見的尿液異常表現，引起肉眼血尿的原因很多。常見的原因有尿路感染、尿路結石、尿路結核、尿路腫瘤、慢性腎炎以及口服某些藥物等。
尿路感染常見於青年女性，因為女性尿道短，如果性生活活躍，更容易患尿路感染，常見的致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌等。由於細菌定植於尿路黏膜引起炎症反應，造成黏膜毛細血管擴張出血引起血尿，嚴重的話引起肉眼血尿。
尿路結石多見於中年男性，高溫作業者或者沿海城市人群更容易患者尿路結石，較大的尿路結石不僅可以直接刺激尿路黏膜造成，黏膜破裂出血；同時又容易引起尿液中細菌的附著引起尿路感染，進一步引起血尿。
尿路結核常常併發於肺結核，多是由於患者免疫力下降引起結核感染泌尿系統，結核桿菌引起結核性膀胱炎及潰瘍，常造成血尿的發生，一般表現為終末血尿。尿路腫瘤也是泌尿系腫瘤常見的疾病，腫瘤由於破裂常常引起血尿，無痛肉眼血尿是泌尿系腫瘤常見臨床表現。
慢性腎炎以及腎病綜合徵患者，由於腎小球濾過膜受到破壞，常常引起迴圈血液中的紅細胞漏出，引起血尿。患者口服某些藥物或食物，如利福平、氨基比林或胡蘿蔔等，尿液常可以呈紅色，但尿常規一般正常，屬於假性血尿。
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