尖銳溼疣是人乳頭瘤病毒(HPV)感染導致的面板病,主要經性行為傳播。由於沒有針對性抗病毒藥物,主要依賴人體免疫系統逐步清除,因此,復發是治療的最大瓶頸。當人們一旦發現生殖器異物,總是糾結是否感染了尖銳溼疣。下面,我們介紹一下尖銳溼疣以及容易混淆的面板病症狀特徵。
一、尖銳溼疣
為經典性傳播疾病之一,潛伏期2周-8個月,平均3個月。主要發生男性包皮龜頭、女性陰道、大小脣等部位,有肛交習慣的可以發生於肛周。贅生物呈菜花樣、質地柔軟、蒂部易出血,發展迅速,甚至封鎖尿道、陰道口和肛門。醋白試驗呈陽性,HPV基因分型檢查提示HPV6.11亞型感染。
二、陰莖繫帶旁丘疹性纖維瘤
又稱繫帶旁腺增生,可能與生理變異有一定的關係,不傳染,不惡變,主要表現為包皮繫帶兩側對稱性細小丘疹,質軟,表現光滑,無疼痛和瘙癢。性活躍期男性多見,對健康沒有危害,通常不作治療。
三、陰莖珍珠樣丘疹
多發生於性活躍期男性,可能與雄激素旺盛有關。表現為冠狀溝細小丘疹,無疼痛和瘙癢。對健康沒有危害,通常不作治療。
四、女性假性溼疣
多發生於性活躍期女性,可能與雌激素旺盛有一定的關係,且受慢性炎症刺激的影響。表現女性小陰脣細小丘疹,無疼痛和瘙癢。對健康沒有危害,通常不作治療。
五、傳染性軟疣
為痘病毒感染導致的,經性行為或間接接觸傳播。表現生殖器或其它面板的臍窩樣水皰,可以擠出乳白色軟疣小體。
六、皮脂腺異位症
是一種皮脂腺的生理變異和增生,青春期後多發。表現男性包皮龜頭、女性大小陰脣,以及外陰部面板的隆起性慄粒狀丘疹,沒有疼痛和瘙癢,也不惡變,通常不作治療。
七、汗管瘤
是一種良性的小汗腺瘤,女性多發,青春期多見。表現皮色或淡黃色半球形丘疹、蠟樣光澤,無疼痛和瘙癢,也不惡變。除了生殖器,還可以發生於眼周、肢端等部位。
八、鮑溫樣丘疹病
是一種良性增生性疾病,可能與HPV有一定的關係。表現男性包皮龜頭、女性大小陰脣等外生殖器和肛周部位圓形或橢圓形斑塊,表面蠟樣光滑或呈疣狀,可伴有輕度的癢感。病理檢查呈原位癌樣改變,雖然少數病例可以自愈,但不排除惡變可能性,應儘早鐳射或電灼處理。
九、陰囊血管角化瘤
是一種面板血管內皮瘤。表現陰囊散在多發的紅色柔軟性丘疹或暗紫色角化性丘疹,有時也發生於女陰,中老年人好發。
另外,部分發生於生殖器的鮑溫病、鱗狀細胞癌、基底細胞癌等,發生潰爛前也可以表現增生性改變,組織病理學檢查可以明確診斷。
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