心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一,在我國發病率很高,特別是高齡老年人。很多房顫患者並沒有特別嚴重的臨床症狀,但對於房顫的危害,大家卻瞭解過少。房顫可導致心悸的症狀,加重心衰病情,同時房顫還極易引發體迴圈栓塞,例如腦栓塞等,顯著增加個人、家庭和社會的醫療費用負擔。那房顫這麼多危害,能預防嗎?很多臨床證據告訴我們,其實房顫是可以預防的。未病先防這已是很多人關注的問題。具體談談預防房顫有哪些措施:
1.積極控制相關危險因素
引發房顫的危險因素眾多例如:高血壓、冠心病、心衰、心臟瓣膜病、糖尿病,高齡等等。高血壓患者應當積極控制好血壓,嚴格規律口服降壓藥物,並嚴密監測血壓水平,將血壓控制在正常水平並最大程度減少血壓的波動。血糖異常患者通過治療性改善生活方式,降糖藥物等方法積極控制血糖水平。冠心病、心衰患者要控制心血管疾病危險因素,積極藥物治療,防止疾病復發及惡化。由於心臟瓣膜病隨著病情的發展,會引起現在結構的異常,進而極易誘發房顫,故對於有心臟瓣膜病的患者,則需要儘早考慮手術治療方案。
2.培養良好生活方式
養成良好的作息及飲食等生活習慣,積極控制體重,適當增加運動,並且務必做到戒菸限酒。首先健康的飲食習慣指:以低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽、多蔬菜水果等清談低熱量膳食為主。限制或避免服用含有咖啡因的物質諸如茶、可樂、咖啡等。其次控制適當的體重指:體重指數(BMI)控制在25以下,將大大減少心血管疾病和代謝綜合徵的危險。另外規律的運動一般是指:每週約5次、每次半小時的有氧運動,有益健康。快走、慢跑都是比較不錯的鍛鍊方式。最後,有研究顯示吸菸不僅僅是冠心病和肺部疾患的明確危險因素,更是房顫發生的危險因素,吸菸人群患房顫的風險是從不吸菸患者的2倍,戒菸可以使房顫發病風險限制降低。飲酒也可以增加房顫的發生風險,因此戒菸、戒酒對房顫的預防非常重要。
3.保持平和心態
保持平和心態和開朗心情對預防房顫也是很重要的。過度緊張以及長時間的焦慮抑鬱均會導致或者誘發心律失常。
4.可能有預防房顫作用的藥物
最近的一些研究表明,一些藥物可能有預防房顫發生的作用,這些藥物包括:血管緊張素受體阻斷劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、他汀類、醛固酮受體拮抗劑和n-3不飽和脂肪酸等等。這些藥物可能通過減少心房的壓力,減輕心房的纖維化,改善心臟結構重構等作用預防房顫的發生。
5.定期體檢
定期做體檢,尤其是做心電圖檢查,經常檢查自己的脈搏和心率,隨時掌握自身心率及節律變化,以便很好的瞭解自己的身體情況,儘量做到防病於未然。
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