隨著人們的生活水平的不斷提高,高血壓病發病率快速增長。我國現高血壓患病人數超過3億,也就是每4-5個人,就有一個高血壓患者。那為什麼說,高血壓和房顫發生密切相關呢?
在高血壓患者中,心房顫動是最常見的心律失常,對於男性和女性,血壓升高使心房顫動的發生率分別升高1.5倍和1.4倍。研究顯示39%的高血壓患者易發生房顫,血壓控制不好的患者更易發生。也有研究證實在高血壓人群中,收縮壓每下降12mmHg,心房顫動的發生風險降低24%。
長期處於高血壓狀態,左心室的壓力負荷增加,引起左心室室壁增厚,心臟增大。而心室肥大是發生心房顫動的重要危險因子。心臟超聲測定左室厚度每增加4mm,心房顫動的發生風險增加28%。隨著心室的增大,會引起心房擴大和纖維化。左房擴大出現得更早。左房內徑每增加5mm,發生心房顫動的危險即增加39%。增大的心房引起心房電重構,從而導致心房顫動的發生。
另外,高血壓和心房顫動的共同病理生理基礎之一,就是腎素一血管緊張素-醛固酮系統(RAS)啟用。多數高血壓患者RAS系統過度啟用,對心房顫動的發生和維持發揮著重要的作用。在相關激素的作用下,心房體積大而不應期短和延遲傳導可以導致持續性心房顫動發生。
目前高血壓病已經成為房顫的第一大病因,如果能早期發現和治療高血壓病,使血壓長期達標,必定能大大減少房顫的發生。我們提醒您:發現血壓增高,及時就診,及時治療。高血壓的危害遠比您想象的,要大的多。
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