尿石的形態取決於成石時的環境和條件。從某種意義上講，醫師可以根據尿石的形態來判斷其形成的原因並選擇相應的治療方法。觀察尿石形態有兩種方法：一是治療前在尿路平片上進行觀察，主要觀察結石的大小、外形、透光度，並據此分析其內部結構和成分;二是在治療後對結石的標本進行觀察，主要觀察其表面和剖面的結構。
根據結石在尿路平片上的形態，可以對結石能否排出、對腎功能有無影響作出初步的估計。一般來說，帶刺的結石不太容易排出，但因為晶體之間的縫隙可以讓尿液通過而對腎功能的影響較小。反之，光滑的結石比較容易排出，但其表面與尿路黏膜緊緊靠近，如不能及時排出，所造成的梗阻就比較完全，對腎功能的影響也比較大。
粒晶結構的結石一般成石的時間比較短，結石比較小，結構也比較鬆散，其成分多數為二水草酸鈣。這種結石可以進行中西醫結合的排石治療，也可以進行體外衝擊波碎石治療。
緬狀結構的結石則多在比較寬敞的環境中形成，成石時間比較長，結構也比較緻密。同時存在多個結石而且相互緊貼時，可見相互接觸的面。其成分可以是一水草酸鈣和尿酸。對這種結石在診斷時應當考慮是否合併梗阻等。雖然也可以進行中西醫結合治療，但結石排出的機會較小。對於這種結石應該採取手術治療、體外衝擊波碎石治療或經內鏡做氣壓彈道碎石、欽鐳射碎石等治療。
複合結構的結石成石條件和環境比較複雜，有些結石內部有一個核心，周圍是輛狀結構，外圍又是粒晶結構;有些結石則內部有一個粒品結構的核心，周圍為緬狀結構;有些結石是由多個小結石互相黏結在一起而形成的;有些結石合併有感染或合併有梗阻。這種結石一般比較大，表面形態也不規則，一般應該選擇手術治療，在手術取出結石的同時去除形成結石的因素。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。