據悉，一項 10 多年的科學研究分析促使美國兒科學會(AAP)改變了對嬰幼兒初始尿路感染(UTI)診斷和治療的建議。這一變化每年將影響成千上萬的兒童。
該結果反對對所有診斷為初始尿路感染的幼兒進行疼痛的放射學檢查和處方抗生素進行預防性治療，該預防性治療可持續數年，在 AAP 現有的指南中，表明了該診斷和管理方法(1999 年制定)。
這項新的研究是應 AAP 的的要求進行的。
因這些研究結果，AAP 已經更新對在 2～24 歲初始尿路感染兒童的診斷和管理實踐指南。
該報告和新的 AAP 指南將發表在 9 月的《Pediatrics》雜誌上。
在臨床上，尿路感染的診斷和管理具有挑戰性，原因是患者無法表達他們的症狀。反覆尿路感染可導致腎臟疤痕形成和終身腎功能下降。
在1999年的指南中，建議初始UTI.的幼童進行排洩性膀胱尿道造影照片(VCUG)。這樣做是為了辨別兒童是否有尿液迴流到腎臟。當確定存在時，大部分這些兒童都開始預防性應用抗生素以防止 UTI 反覆發作。
然而，當研究人員對該 1999 年制定的舊的指南後過去10 年完成的研究進行回顧後，他們發現長期預防性應用抗生素沒有好處。由於抗生素不起作用，他們決定沒有理由讓所有的這些兒童接受痛苦和有放射性的 VCUG。
主要作者，美國印第安納大學醫學院醫學博士 Maria Finnell 表示，如果沒有明顯的發熱源，兒科醫生需要考慮 UTI 並進行檢測。但現在在我們已經治療初始尿路感染後需要改變我們的做法。作為醫生，我們已經使年幼的患者長期服用抗生素來愚弄自己，並認為可防止患者再次患 UTI。
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