糖尿病手術也稱“胃轉流手術”最早是用在減肥手術中,西方人長期攝取高脂、高熱量,體重不斷上升,許多人為了追求美麗,使自己重獲健康接受這種減肥手術,經過幾年的臨床實踐中,醫生們意外發現這種手術能有效的治療糖尿病,從而胃轉流手術,為糖尿病患者帶來了新的福音。有一項對22094例患者進行的綜合分析顯示,84%的2型糖尿病在手術後完全逆轉,大多數患者在出院前停止了口服藥物或胰島素治療。據義大利羅馬天主教大學的弗朗西斯科·盧比諾報告,在墨西哥、祕魯、多明尼加和印度,沒有達到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃轉流手術後,也獲得了類似的結果。其他一些國家,比如中國、日本、義大利和比利時也做了一些臨床實驗。
在美國,2009年1月世界糖尿病治療的權威機構美國糖尿病協會(ADA)正式將胃轉流手術(GBP)列入《糖尿病防治指南》,將其確定為糖尿病的常規療法。
第44屆歐洲糖尿病協會(2008年10月.義大利羅馬)認為:2型糖尿病有望成為可通過手術治癒的胃腸道疾病。
在歐洲,2009年9月29日歐洲第45界糖尿病研究會的年會確認,糖尿病已成為手術可以治癒的胃腸道疾病。
糖尿病手術只對伴有肥胖的2型糖尿病患者有效?
很多人認為,該手術是從減肥手術演化而來的。所以它只對伴有肥胖的2型糖尿病患者有效。對於體重正常或者消瘦的2型糖尿病患者無效或者效果不佳。
但事實上,對於正常體重或者消瘦的2型糖尿病患者,該手術同樣可以獲得很好的治療效果。
從上面的手術機理就可以看出,該術並不是通過減少進食量或者降低患者的體重來達到降低血糖的目的。當然,對於伴有肥胖的2型糖尿病患者,手術可以有控制地、適當地降低患者的體重。大量的實驗證明,體重的下降與共同袢(空腸-空腸吻合口以下的小腸)長度有關。共同袢越長,術後體重下降的就越少;共同袢越短,術後體重下降的就越多。所以,通過控制共同袢的長度,完全可以有效地控制術後患者體重的下降幅度。另外,隨著患者術後血糖水平的穩定和正常,患者不再需要限制飲食,患者的營養狀況會得到很大的改善。許多術前消瘦的患者,術後體重還會有所增加。
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