痤瘡的病因較複雜，目前尚未完全明瞭，很多因素都參與了痤瘡的發病 ，除以上因素外發病還與遺傳、免疫、精神緊張、內分泌紊亂、服用某些藥物(如異煙肼、皮質類固醇等)、使用化妝品、飲食刺激及食入過多的糖、脂肪等因素有關。
痤瘡的發病主要與雄激素、皮脂分泌增多、毛囊口上皮角化亢進、痤瘡丙酸桿菌及遺傳等因素有關。皮脂腺的發育受雄激素調控，青春期雄激素的產生增加使皮脂腺增大，皮脂分泌增多，當皮脂通過毛囊口排出到面板表面時，由於痤瘡患者的毛囊上皮角化異常，毛囊口變小，致皮脂排出受阻淤積在毛囊口形成粉刺。
此時毛囊內正常寄生的微需氧的痤瘡丙酸桿菌、馬拉色菌及表皮葡萄球菌等微生物增殖，其中痤瘡丙酸桿菌產生的酶能水解皮脂中甘油三脂為遊離脂肪酸刺激毛囊引起炎症反應。痤瘡丙酸桿菌還產生一些低分子多肽，對中性粒細胞具有趨化作用，後者產生的溶酶體酶和活性氧等炎性因子使毛囊壁破裂，毛囊內容物進入周圍真皮組織進一步加重炎症反應，造成從炎性丘疹到囊腫性損害的一系列臨床表現。
痤瘡的病因較複雜，目前尚未完全明瞭，很多因素都參與了痤瘡的發病 ，除以上因素外發病還與遺傳、免疫、精神緊張、內分泌紊亂、服用某些藥物(如異煙肼、皮質類固醇等)、使用化妝品、飲食刺激及食入過多的糖、脂肪等因素有關。
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