科室: 婦科 副主任醫師 葉利群

  今天我們向大家介紹功能性子宮出血的發病前預防和發病後養護。

  發病前預防

  1、飲食調理

  (1)宜清淡飲食,多食富含維生素C的新鮮瓜果、蔬菜,如菠菜、油菜、甘藍、西紅柿、胡蘿蔔、蘋果、梨、香蕉、橘子、山楂、鮮棗等。這些食物不僅含有豐富的鐵和銅,還含有葉酸、維生素C及胡蘿蔔素等,對治療貧血和輔助止血有較好的作用。

  (2)忌暴飲暴食,以免損傷脾胃,忌寒涼、刺激性食品及調味品,如辣椒、胡椒、蔥、蒜、姜、酒等。因刺激性強的食品會增加月經量。

  (3)經量過多,經期延長,會引起貧血,故應補充蛋白和富鐵食物。動物性蛋白質如牛奶、雞蛋、廋肉、豬肝,以及海帶、紫菜、黃豆、芹菜、油菜、番茄、杏、棗、橘子等均含有豐富的鐵質。這些食物不僅有人體所需的必需氨基酸,還含有豐富維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B12等,是治療功能性子宮出血的重要食物。

  2、調暢情志

  培養樂觀積極的生活態度,避免過度緊張、抑鬱、憤怒,睡眠要充足,精神愉快、不要在思想上給自己增加沒有必要的壓力,以免長期積累影響內分泌系統。

  3、注意休息

  生活起居要學會自我節制,不要通宵達旦地上網、娛樂,防止生活無規律、過度勞累而內分泌紊亂,促使功能性子宮出血的發生與發展,經期更應該注意休息、防寒保暖。

  4、保持清潔

  子宮出血時宮腔內外相通,使細菌有很好的生長環境,容易迅速繁殖而致病,因此,出血時要格外注意外陰清潔,勤換內褲及月經墊等月經用品,千萬不能因有出血而不清洗外陰,相反,行經期間要每日清洗以去除血汙,可用一些外陰清潔劑,也可用溫開水清洗,避免盆浴。若出血量大,可致貧血及機體抵抗力降低,應採用止血措施及酌情應用抗感染藥物以防炎症及急性傳染病的發生。

  5、產後調養

  產後注意休息,避風寒,忌感冒,注意攝生調養,注意避孕。

  發病後養護

  1、藥物調治

  (1)六味地黃口服液 早晚各1支,滋補腎精,可用於治療具有經血鮮紅,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,口燥咽乾等臨床症狀的腎陰虛證者。

  (2)金匱腎氣丸 口服,每次8粒,每日2次,溫補腎陽。可用於治療具有經血色淡質稀,畏寒肢冷,小便清長,大便溏薄等臨床症狀的腎陽虛證者。

  (3)十全大補丸口服,早晚各8粒,補氣養血。可用於治療具有經血色淡質稀,神疲體倦,氣短懶言,面色淡黃等臨床症狀的氣血兩虛證者。

  (4)歸脾丸早晚各8粒,溫開水沖服,補脾益氣養血。可用於治療具有經血色淡質稀,胃納不佳,形體消瘦,面浮肢腫等臨床症狀的脾虛證者。

  (5)加味逍遙丸早晚各服1袋,溫開水送下,疏肝理氣。可用於治療具有經血色深,乳房、小腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽乾等臨床症狀的肝鬱血熱證者。

  (6)西醫治療,多采用激素止血,常用的如下。

  ①孕激素“子宮內膜脫落法”:黃體酮、地屈孕酮(達芙通)、口服微粒化孕酮(琪寧)、醋酸甲羥孕酮(MPA)等。

  ②雌雄素“子宮內膜修復法”:苯甲酸雄二醇、倍美力、補佳樂等。

  ③複方短效口服避孕藥:媽富隆、敏定偶等。

  ④孕激素內膜萎縮法:炔諾酮(即婦康片)等。

  2、刮宮術

  刮宮可迅速止血,並具有診斷價值,可瞭解內膜病理,除外惡性病變。對絕對過渡期及病程長的育齡期患者,應首先考慮使用刮宮術;對未婚無性生活史的青少年,不宜刮宮,除非疑為內膜病變,刮宮術僅適用於大量出血且藥物治療無效,需立即止血或一定要了解子宮內膜組織學病變的情況。B超提示宮腔內有異常情況時,可在宮腔鏡下刮宮,以提高診斷率。

  3、鍼灸治療

  主穴取隱白、三陰交、地機、氣海、子宮、百會,血熱者配血海、水泉;溼熱者配中極、陰陵泉;氣鬱者配太沖、支溝;血瘀者配氣衝、衝門;氣虛者配關元、足三裡;陰虛者配命門、復熘;陰虛者配然谷、陰谷。

  在止血後服用中藥調整月經週期的同時,可加用針刺促排卵。具體方法是在月經第12日至第16日,開始加用針刺,取腎俞(溫灸)、關元(溫灸)、足三裡及三陰交針刺(提插加捻轉,中度刺激)。

  4、中醫藥週期療法

  暴崩血脫如不能及時止血,病情加重時,應採用中西醫結合的治療迅速止血。血止後一方面調治全身,另一方面要恢復月經週期,可採用中藥週期療法,根據月經週期(月經期、卵泡期、排卵期、黃體期)的不同時期進行辯證治療。

  5、藥膳調理

  (1)阿膠粥,阿膠30克,檽米100克,紅糖適量。有滋陰補虛、養血止血的功用。

  (2)山藥山萸粥,山萸肉60克,山藥30克,粳米100克,白糖適量,有補腎斂精、調理衝任,預防功能性子宮出血的功用。

  (3)歸地燒羊肉,羊肉500克,當歸15克,生地15克,生薑10克,平日服用有溫腎固衝、調經止血的功用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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