對於功能失調性子宮出血的治療,針對不同的人群採取不同的治療方案。
青春期及生育年齡的無排卵性功血以止血、調整週期、促排卵為主。絕經過渡期的功血以止血、調整月經週期、減少經量,防止子宮內膜病變為主要治療原則。
對於功血的患者首先要查明功血的原因,可以先行血常規、凝血、性激素六項檢查,明確出血的原因是否是激素水平的波動,要做B超看看子宮內膜的薄厚,根據檢查可以選擇雌孕激素聯合用藥;口服第三代短效避孕藥;比如去氧孕烯炔雌醇片等藥,輔助加用止血的藥物,比如氨甲環酸等。對於年輕未生育的功血患者,需要在調整週期治療後,無排卵者需要用促排卵治療,解決生育問題,對於生育年齡和絕經過渡期的功血,可以運用激素口服來止血,必要時需要刮宮送病理明確病因後治療,近絕經期的患者對於後期的調整月經週期可以運用孕激素治療,防止內膜的過度增長產生其他病變,使絕經期平穩過渡至絕經。
總之,功血的患者要根據病情及病因進行相應的檢查,針對不同的病因給與恰當的治療。
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