子宮肌瘤是一種女性生殖系統最常見的良性腫瘤，多見於30-50歲婦女。是否需要做手術，與子宮肌瘤的大小及位置相關。
1、手術治療：若子宮肌瘤患者出現以下情況，則需要手術治療：
（1）患者出現月經過多，導致貧血，並且藥物治療效果欠佳；
（2）肌瘤引起腹痛、性交痛；
（3）肌瘤體積大，或者因肌瘤引起尿頻、尿急、便祕等情況；
（4）因子宮肌瘤引起不孕或者反覆流產；
（5）懷疑肌瘤惡性改變等。手術切除肌瘤是最有效的方法。子宮肌瘤的手術可以開腹將肌瘤剔除；也可以通過腹腔鏡進行手術；如果是突入陰道的肌瘤也可以經陰道摘除，這種方法沒有腹部的切口。
2、保守治療：由於子宮肌瘤患者大多無明顯症狀，多數在體檢時偶然發現。如果沒有任何臨床表現，子宮肌瘤可以不用治療，尤其是絕經期的婦女，因為絕經後肌瘤大多數可以萎縮。這類患者每3-6個月需要去醫院複查一次。如果肌瘤明顯增大，或者開始出現一些臨床症狀，比如月經量增多，月經期明顯延長，下腹觸及包塊，白帶增多甚至出現膿性白帶等，症狀比較輕，或者有特殊情況不適合手術，可以採用降低雌激素水平的藥物治療，如注射亮丙瑞林，或者口服米非司酮，但是不建議長期使用。
綜上所述，症狀嚴重、肌瘤較大或保守治療無效者需要手術治療。但是大多數子宮肌瘤患者無症狀或症狀較輕，可以進行保守治療。
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