患者:大夫你好,我是一名男性患者,34歲,連續十年查體有雜音,但心電圖正常,沒什麼症狀,醫生也未讓作進一步檢查,去年有一次長跑活動,跑了幾百米後感到胸悶,渾身無力,今年一月份在菏澤市立醫院做了進一步檢查,主動脈右冠竇竇壁偏薄,向外膨出約7mm,檢查結果為右冠竇瘤,主動脈瓣少量返流。
目前未進行任何治療
1、我現在需要做手術嗎?如果要做,是做介入手術還是其他手術合適?2、如果現在不需要做,什麼時間做最佳?是不是需要破了以後再做?破了以後對生命有危險嗎?3、生活中有那些需要注意的事項?
各房室腔內徑正常範圍,室間隔及左室壁厚度正常,運動協調,收縮幅度正常。主動脈右冠竇竇壁偏薄,向外膨出約7mm ,各瓣膜形態結構未見明顯異常。大動脈關係正常。心包腔未見異常。主動脈弓降部未見異常。 超聲印象:主動脈右冠竇瘤,主動脈瓣少量返流。多普勒檢查:主動脈瓣少量返流。
山東大學齊魯醫院心外科王濤齊魯醫院心外科王濤:
從資料看是‘主動脈竇瘤’,而且沒有其他合併症,也無明顯症狀,所以目前無需手術治療。可觀察,一旦破裂儘快行手術,不能行介入治療。
因 ‘主動脈竇瘤’破裂引起急性症狀者約佔 35 %, 45 %只表現逐漸起病的呼吸困難,約有 20 %的病例,起病隱匿而無明確的病史。典型的症狀表現為突發性胸痛,位於前胸部,可涉及上腹部,呈持續性,多數較劇烈,一般無放射痛。也可表現為較輕的隱痛。伴有呼吸困難與心悸。
促使 ‘主動脈竇瘤’破裂的因素,常為重體力勞動、劇烈運動、外傷等,所以平時儘量避免。,目前手術費用約3萬左右,手術成功率在96%以上。
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