膽管結石的治療
肝外膽管結石的治療:肝外膽管結石現仍以手術治療為主。手術治療的原則是:①術中儘可能取盡結石;②解除膽道狹窄和梗阻,去除感染病灶;③術後保持膽汁引流通暢,預防膽石再發。
膽管結石的併發症
急性期併發症
肝內膽管結石病的急性期併發症主要是膽道感染,包括重症肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性併發症。感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹窄有關。急性期併發症不僅死亡率高,而且嚴重影響手術效果。
慢性期併發症
肝內膽管結石病的慢性期併發症包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓症,肝功能失代償,以及與長期膽道感染和膽汁滯留有關的遲發性肝膽管癌。肝內膽管結石病的慢性期併發症既增加了手術的困難,也影響手術效果。
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