膽總管結石有另一種治療方法，經胃十二指腸鏡找到膽管進入腸道的開口，逆行插管，將膽管內的結石取出。因為無需切開膽總管，也不用留置引流，是一種較好的微創治療方式。
我們建議膽囊結石合併膽管結石的患者可分兩步走，先行ERCP取出膽管結石，再行腹腔鏡膽囊切除，達到最小的創傷和最快的恢復。但相對費用較高，而且ERCP並不能保證100％成功，市立醫院肝膽外科可以同期行兩種手術，一次解決兩個地方的結石。但ERCP、EST須破壞Oddi氏括約肌功能，不建議太年輕的病人做。
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