胃潰瘍和十二指腸潰瘍是消化性潰瘍中最常見的兩種，其臨床表現極為相似，主要表現為上腹痛。具體胃潰瘍和十二指腸潰瘍疼痛的區別主要表現為以下方面：
發病部位：十二指腸潰瘍是發生在十二指腸黏膜，胃潰瘍發生在胃粘膜內。由於胃和十二指腸所在部位不同，所以胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左，而十二指腸潰瘍的疼痛多位於上腹正中或略偏右。
疼痛規律：胃潰瘍疼痛多於餐後半小時至2小時出現，持續1~2小時，在下次進餐前疼痛已消失，即所謂“餐後痛”。胃潰瘍之所以出現“餐後痛”是因為進食後食物進入胃內，直接刺激潰瘍面，而引起胃部肌肉痙攣和蠕動亢進，使潰瘍部位的肌張力增加，從而引起疼痛。另外，胃受食物的刺激胃酸分泌增加，引起疼痛。一旦食糜排空，胃的上述活動即減弱，疼痛緩解。而十二指腸潰瘍疼痛多於餐後3~4小時出現，持續至下次進餐，進食後疼痛可減輕或緩解，故叫“飢餓痛”，有的也可在夜間出現疼痛，又叫“夜間痛”。“飢餓痛”、“夜間痛”的出現與胃液分泌以及胃充盈和排空等機械性功能運動有關。表現為胃酸直接作用於病變部位而引起疼痛，進食後胃液得到稀釋，從而減輕對胃腸道的刺激，疼痛緩解。
所以，胃潰瘍和十二指腸潰瘍疼痛的區別主要表現為以上兩個方面，但具體區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍不能只靠其疼痛區別，臨床診斷仍要依靠胃鏡檢查。
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