科室: 婦科 主任醫師 王悅

  子宮內膜癌是發生於子宮內膜的上皮性惡性腫瘤,以腺癌最常見,為女性生殖道三大惡性腫瘤(宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌)之一。在疾病的極早期或早期(原位癌或未發生轉移前),積極予以手術治療,是有治癒可能的。
  由於子宮內膜癌在早期就多表現為陰道不規則出血或絕經後出血,因此,許多患者會積極就診,早期發現,早期治療,因此,子宮內膜癌的治癒率遠高於子宮頸癌和卵巢癌。大約80%左右的患者均能早期發現,其治癒率也在70-80%左右,但如果未及時就診,子宮內膜癌發展浸潤超出子宮漿膜層,達子宮以外,因其對放化療敏感性較低,則愈後很差。
  子宮內膜癌治療上以手術治療為首選方案,尤其對於早期患者,術後根據高危因素選擇輔助治療。手術目的其一是進行手術-病理分期(現採用2009年國際婦產科聯盟修訂的手術病理分為I、Ⅱ、Ⅲ期),確定病變範圍及與預後相關因素,其二是切除病變子宮及其他可能存在的轉移病灶。目前醫學上多采用腹腔鏡技術,如I期患者行腹腔鏡下筋膜外全子宮及雙附件切除術,必要時加行腹腔鏡下盆腔淋巴結清掃及腹主動脈旁淋巴結取樣。其次可採用放療、化療及孕激素治療。
  子宮內膜癌治療後,約75-95%的復發發生在術後2-3年內。影響預後的因素包括:腫瘤的惡性程度及病變範圍,如手術病理分期、組織學型別、腫瘤分級、肌層浸潤深度、淋巴轉移及子宮外轉移等;患者全身狀況;治療方案的選擇。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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