早期聯合治療可能對強化血糖控制、延緩胰島細胞功能衰竭非常重要。單一用藥時治療效果往往隨時間延長而逐漸降低。
HbA1c水平階段干預：
1、HbA1c＜6.5％：糖尿病早期，可通過生活方式干預進行預防，包括飲食，運動治療。
2、HbA1c在6.5％-7.5％：單一用藥，同時應注意根據作用機制區分藥物作用強弱，以及對餐後和空腹血糖的作用靶點來選擇藥物；餐後血糖高，可以用阿卡波糖治療的。
3、HbA1c在7.5％-9.0％：雙聯用藥，聯合用藥需機制互補並注意減少副作用的發生。
4、HbA1c＞9.0％：啟用多藥物聯合或胰島素治療。控制目標方面，對於不同人群可以有不同的降糖目標。
總之：降糖藥物的選擇，需要考慮年齡、糖尿病分型、體重指數、病程長短、血糖水平、合併症和併發症情況、餐後和空腹高血糖型別、生活習慣及經濟狀況等。方能選擇最合適的個體化降糖治療方案。
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