科室: 心血管內科 主治醫師 杜海平

  甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由於甲狀腺腺體功能亢進,合成和分泌甲狀腺激素增加所導致的甲狀腺毒症。根據病因不同,甲亢可分為:Graves病、多結節性甲狀腺腫伴甲亢、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂體性甲亢和絨毛膜促性腺激素相關性甲亢等。其中,Graves病最常見,佔所有甲亢的85%左右。甲亢的發生與自身免疫相關,並有顯著的遺傳傾向。另外,細菌感染、性激素、應激等對甲亢的發生和發展也有影響。調查資料顯示,中國甲亢的發病率為3.7%,20~40歲年齡段人群最多見,女性尤甚。

  甲亢典型的主要症狀包括:易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食慾亢進、大便次數增多或腹瀉、女性月經稀少等,常伴有程度不等的甲狀腺腫大和突眼等。在老年人中可能不典型,需要注意鑑別。

  治療甲亢的方法主要有三種:抗甲狀腺藥物、同位素(131I)及手術治療。根據不同甲亢患者的個體特點,臨床醫生會選擇合適的方法。抗甲狀腺藥物(包括咪唑類、硫脲類)是甲亢的基礎治療,其作用在於抑制甲狀腺合成甲狀腺激素。甲亢藥物治療時間一般為1~2年,緩解率平均為50%。延長藥物治療療程仍反覆發作的甲亢患者,宜採用同位素治療和手術治療。兩者均通過破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的合成和分泌,來治療甲亢。兩者均具有療程短、治癒率高、複發率低的優勢,但甲減的發生率高。

  在日常生活中,還需要注意科學飲食,禁食含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦皮等;避免使用碘鹽;禁用胺碘酮以及含碘的維生素、潤喉片等;避免長期遭遇電離輻射;避免精神緊張和情緒異常波動;戒菸等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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