慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,不是癌,但它具有一定的癌變可能,但是並不是所有的萎縮性胃炎都會轉為癌症。當慢性胃炎波及黏膜全層或呈活動性,出現癌前狀態如腸上皮化生、假幽門腺化生、萎縮及不典型增生可予短期或長期間歇治療。慢性萎縮性胃炎出現腸上皮化生者,極少部分患者可能發展為胃癌。萎縮性胃炎分為輕、中、重三度。若進一步發展可出現腸上皮化生和不典型增生,兩者被認為是胃癌的前期,所以有一部分萎縮性胃炎可能轉變為胃癌。
當出現慢性萎縮性胃炎的症狀是應積極治療,具體的治療方式有以下:
1、藥物治療:
(1)根除幽門螺旋桿菌感染;
(2)胃粘膜保護劑硫糖鋁片或混懸液:飯前1小時和睡前用。膠體次枸櫞酸鉍餐前半小時和睡前用,不宜超過8周。替普瑞酮,餐前半小時和睡前用,不宜超過8周。
(3)H2受體阻滯劑:雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁,不能口服者可用靜脈滴注。
(4)促胃動力藥:多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺等口服。
(5)助消化藥和稀鹽酸:對慢性萎縮性胃炎,而無黏膜糜爛者尤其是胃體萎縮性胃炎可作為補償治療,如多酶片或胰酶片;胃蛋白酶合劑;
(6)對於合併惡性貧血者需終生注射維生素B12:每日一次。缺鐵性貧血者補充鐵劑,硫酸亞鐵片0.3g或琥珀酸亞鐵100mg同時加用維生素c,口服。可適當補充一些微量元素如鋅、硒、β胡蘿蔔素等。
2、飲食規律:少吃辛辣食物、少吃醃製品、熏製食物;忌菸忌酒,清淡飲食。
所以,慢性萎縮性胃炎不是癌,但需要患者在臨床醫生指導下積極治療,注意生活方式和飲食方式,以免病情加重。
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