室性早搏在改善生活方式及藥物治療下僅可緩解病情,但並不可根治。射頻消融術是室性早搏唯一針對病因的治療,但因可引其早搏的起源點可能不唯一,術後仍有復發可能。
無致死風險的室性早搏患者在改善生活方式或聯合藥物治療的條件下,病情基本可以得到控制及緩解,但並不能徹底消除心臟內異常起搏點而根治早搏,仍有可能會復發或加重。
對於可能誘發致死性心律失常的室性早搏患者,根據個體情況需行射頻消融手術去除異常起搏點或安裝植入式起搏裝置,以避免室性早搏誘發的心源性猝死發生。射頻消融術雖可直接消除心臟內異常起搏點,但是因心臟內異常起搏點數量的不同,術後仍然可能有其他異常起搏點引起早搏的情況出現,當存在這種情況時,早搏將會復發。目前導管射頻消融術對於無基礎心臟病的早搏患者治療後複發率小於5%,對於合併基礎心臟病者手術複發率會相對升高,但其病情嚴重程度較術前均有所降低。
大部分早搏對身體健康並不會有影響,健康人群中偶發早搏也非常常見,早搏的治療不必以完全消除早搏為目的。
射頻消融術是目前根治早搏的唯一方法,但因早搏的起源部位可能並不只有一個,術後仍有早搏發作可能。實際上大部分早搏對健康無危害。發現早搏時及時就診明確,合理的控制早搏既可,並不需要完全根治。
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