尿酸為嘌呤代謝的最終產物,主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而產生。成人酶法血清(漿)尿酸濃度男性150~416μmol/L,女性89~357μmol/L,更年期後接近男性。
如果患者是偶然測得尿酸650μmol/L,一個月後複查降到150μmol/L,可能是由於患者第一次檢測尿酸前,食用了富含高嘌呤的食物,如動物肝臟、腎臟、鳳尾魚等,因為食物引起的尿酸生成與食物中的嘌呤含量成正比例,所以,食用富含高嘌呤的食物,會使血尿酸濃度增高。另外,酒精既可以增加尿酸的產生,又可以降低尿酸的排洩,從而使血尿酸濃度升高,所以檢測血尿酸前患者有飲酒史也會造成血尿酸濃度增高。而再次複查時避免了引起尿酸增高的原因,所以檢測的尿酸值在正常範圍。這種情況下患者血尿酸應該是正常的,只是第一次檢測受到了干擾,這種情況建議患者要儘量避免干擾,再次複查。
另外,如果患者是長期尿酸水平在650μmol/L水平,經過治療降到了150μmol/L,說明患者治療有效,應繼續堅持治療,並定期監測血尿酸濃度。
所以,尿酸水平650μmol/L一個月降到150μmol/L,可能是以上兩種原因,還應根據患者情況進行對應的甄別與處理。
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