冬天天冷路滑，稍不留神就會跌倒，年輕人摔倒可能只是疼一下，腫一下，但是老年人摔倒，往往會導致嚴重後果。當患者由急診室轉過來的時候，往往問的第一句話是“醫生，這骨折不做手術行不行？”
人生中最後一次骨折，這是一個艱難的決定
在正規醫學書籍中，並沒有“人生中最後一次骨折”的說法，但是在醫院呆久了，也就逐漸明白，這種骨折異常凶險。
老年髖部骨折
髖部骨折指的是一個範圍，主要指的是股骨轉子間骨折和股骨頸骨折，這種骨折有一個特點，就是“時間不等人”，如果不手術，骨折後需要臥床牽引至少8-12周，對於老年人而言，這段時間臥床無異於癱瘓，長時間的臥床，往往會出現墜積性肺炎，泌尿系感染，褥瘡等致命性併發症，沒等骨折癒合，人往往已經不在了。
有臨床研究指出——在現有的醫療條件下，老年髖部骨折患者僅有大約四分之一能完全康復，另有50％只能恢復到需依賴柺杖或助行器維持日常行走的水平；最為可怕的是，有兩成多50歲以上的患者會在一年內死亡。因而毫不誇張地說，老年人一旦罹患髖部骨折，不啻面臨生死考驗！“人生最後一次骨折”的概念就是來源於此。
這個時候，手術往往是一個艱難的決定。
老年人往往合併很多基礎疾病，高血壓，心臟病，糖尿病，腦梗死.....，麻醉和手術的風險很高，面對著80歲，90歲，甚至100歲老人痛苦的表情時，這個時候決定做手術，對家屬而言往往需要很大的決心與勇氣，對醫生而言也是一個巨大的考驗，對患者而言則不亞於一場百米衝刺。
隨著醫學的進步，對於老年髖部骨折有很多微創治療方式，與傳統手術相比手術時間短，出血少，對患者打擊也較小，比如閉合復位PFNA內固定，人工關節置換術等等，這很大程度改善了老年髖部骨折的生存率，但是，風險還是依然存在，臨床上仍然有很多患者和家屬最終選擇了直接回家。
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