癌症是世界嚴重的公共衛生問題，每年全球約800萬人死於癌症，其中大腸癌是人類最常見的消化道惡性腫瘤，發病率位居全球惡性腫瘤第三位，在西方發達國家，大腸癌已成為僅次於肺癌的第二大惡性腫瘤。大腸癌是腫瘤中第二大殺手，每年在美國有140，000新發病例，以及每年導致50，000人死亡，在發達國家中，北美和歐洲發病率最高，每10萬人中就有15-20人死於大腸癌。我們國家近十年大腸癌的發病率逐年攀升
，每年新發約40萬人，死亡約19.5萬人，我國每年增速約為4.2%，遠超2%的國際平均水平，大腸癌已從以前的第六位躍為第三位，在上海是第二位，僅次於肺癌。
大腸癌的發病一般與飲食因素關係密切，比如經常吃油炸，燒烤及醃製類的食物，大腸癌發病率要高一些；結直腸慢性炎症，比如患有克羅恩病及潰瘍性結腸炎的患者，大腸癌發病率高於正常人3倍；與遺傳因素有關；d、癌前病變，患有腸息肉的患者，大腸癌發病率一般高於沒有息肉的人。
大腸癌一般早期無明顯症狀，有症狀時多為中晚期腫瘤，不同部位的大腸癌臨床表現不同。
1.右半結腸癌的臨床表現
①腹痛：多為隱痛；
②貧血：50%-60%的病人血紅蛋白低於100g/L；
③腹部腫塊：多於右下腹觸及包塊。
2.左半結腸癌的臨床表現
①便血、粘液血便；
②腹痛：多為隱痛，伴有腸梗阻時可出現絞痛；
③腹部腫塊：40%左右的病人可觸及左側腹腫塊。
3.直腸癌的臨床表現
①直腸刺激症狀：便意頻繁，排便習慣改變，伴裡急後
重感，排便不盡感；
②腸腔狹窄症狀：癌腫侵犯導致腸腔變窄，初時大便
變形、變細，嚴重時出現腸梗阻表現。
大腸癌的一級預防：
1.飲食調整絕大多數散發性的大腸癌與環境因素，特別是飲食因素密切相關，對飲食干預，可以降低大腸癌的發病率
①能量攝入大部分的研究表明，總的能量攝入與大腸癌危險性有關係，減少能量的攝入有可能降低大腸癌的發病率
②脂肪與紅肉大腸癌的發生與動物脂肪和肉類密切相關，有研究表明高脂攝入的婦女與低脂婦女相比，大腸癌風險增加32%，減少食物中脂肪的含量，有助於預防大腸癌的發生。
③水果、蔬菜和膳食纖維纖維素能增加糞便量，稀釋結腸內的致癌劑，吸附膽汁酸鹽，從而能減少大腸癌的發生
④維生素與微量元素有研究表明，適當補充天然維生素A，C，E能使腺瘤患者的結腸上皮過度增生轉化為正常；適當補充葉酸也能減少大腸癌的發病
⑤膳食抗致癌原膳食中的大蒜，洋蔥，韭菜，蔥中含有的硫醚。葡萄、草莓、蘋果中含有的植物酚以及胡蘿蔔、西瓜中含有的胡蘿蔔素，都被認為是能夠抑制突變，具有抗癌作用，尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最強保護作用而使人們免患遠端結腸癌的蔬菜。
2.改變生活習慣
①肥胖與運動肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素，體力活動過少是大腸癌的危險因素，體力活動可以影響結腸蠕動有利於糞便排出，從而達到預防大腸癌的作用
②吸菸與飲酒吸菸、飲酒是大腸腺瘤的危險因素，目前研究認為，吸菸、飲酒是大腸癌基因產生的刺激因素
③生殖因素美國研究表明，單身女性的大腸癌發病率高於結婚女性，這可能與激素能影響膽汁酸鹽代謝有關。
3.治療癌前病變
大腸腺瘤患者，潰瘍性結腸炎患者，大腸癌發病率明顯增加，通過普查與隨訪，儘早切除腺瘤，治療結腸炎，可降低大腸癌的發病率，死亡率，尤其是對於有家族史者，通過遺傳學檢查，篩查出高危人群，進行結腸鏡檢查，是大腸癌預防工作的重要方面。
大腸癌的二級預防：
腫瘤的二級預防，即早期發現，早期診斷，早期治療以防止或減少腫瘤引起死亡，大腸癌的發生，發展是一個相對漫長的過程，從癌前病變到侵潤性癌，估計需要經過5~10年的時間，這為普查發現早期病變提供機會，普查是二級預防的重要手段。
大腸癌的三級預防：
三級預防對腫瘤患者積極治療，以提高患者生活質量，延長生存期，目前對大腸癌患者採取手術治療為主，輔以適當的放化療，中醫藥治療，免疫治療，以提高大腸癌的治療效果。
建議以下人群及時做腸鏡檢查：
45歲以上人群；
有痔瘡和長期便血的人群，不能僅當痔瘡治療，直腸癌患者80%首次就診被誤診為痔瘡或漏診；
直系親屬中有大腸癌疾病者；
腹瀉持續超過3個月者；
經常發生便祕、黑血便和粘液便者；
有慢性闌尾炎或已切除闌尾仍有右下腹疼痛者以及膽囊切除術後；
貧血、惡性貧血，近3個月體重明顯下降的人；
發現腹部腫塊者。
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