肺癌是由工業生產的易成癮物質等致癌物為主要致病因素的一種獨特的疾病。大約有85%~90%的肺癌病例是由主動或被動的(二手)吸菸引起的。為了降低肺癌死亡率,需要從嚴控吸菸開始的有效的公共衛生政策。
持續吸菸可導致第二原發癌,並與治療產生的併發症、藥物相互作用、其他與吸菸相關的疾病發病及生活質量的下降相關,還可縮短壽命。
美國疾控中心官方報告指出,主動吸菸和吸二手菸都可以導致肺癌。有證據表明,與吸菸者共同生活、吸二手菸相關的肺癌風險了增加20%至30%。世界衛生組織指出,衛生及相關部門應告知每個人吸菸和二手菸的危害的健康危害及易成癮性,並制定相關有效的法律法規,以保護所有人免受菸草的危害。
進一步的研究指出,肺致癌物質的遞送系統中也含有高度成癮性物質,尼古丁。美國醫療保健研究與質量(AHRQ)指南指出,為降低肺癌死亡率,就需要非常多的機構來提供針對尼古丁成癮患者的識別、諮詢及治療服務。
目前吸菸或者有吸菸史的患者有很高的肺癌發病風險,預防此類患者癌症風險的藥物尚未被研發。如果可能的話,應鼓勵這些患者參加相關的藥物預防肺癌臨床試驗。
NCCN指南建議對高風險吸菸者和有吸菸史者行低劑量CT(LDCT)來篩查肺癌。
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