科室: 兒科 副主任醫師 王君

  兒童打鼾是一種疾病,醫學上稱之為“鼾症”。兒童睡覺打鼾是由於呼吸道受到了阻塞,比如腫大的扁桃體,增生的腺樣體,不正確的體位等,造成氣道的區域性狹窄,引起氣道氣流的震動,引起打鼾。小孩睡覺打鼾首先要找到引起打呼嚕的原因,根據病因進行對症處理。
  1、氣道阻塞:前至鼻腔開口、下至氣管開口的所有氣道在內的任何部位發生阻塞均可引起氣流不暢,導致孩子打呼嚕。常見病因有腺樣體肥大、扁桃體肥大、慢性鼻炎、鼻竇炎甚至氣道佔位等,其中腺樣體肥大及扁桃體肥大是兒童打鼾最常見的病因。
  (1)腺樣體肥大:腺樣體位於鼻咽腔頂部和後部的一塊較大的淋巴組織,在3~6歲時增生最旺盛。正常的增殖體對兒童沒有任何影響,但如果腺樣體過於肥大,堵塞後鼻孔,使空氣出入鼻腔受阻,兒童入睡後,從氣管中撥出的氣體被迫從口中撥出,氣體不時衝擊舌根部等組織,發出呼嚕聲。如果腺樣體肥大導致兒童晚上睡不好、打呼嚕,建議去耳鼻喉科檢查,可以進行鼻鏡檢查或者是鼻咽側位、鼻咽部的CT檢查。如果壓迫氣道超過2/3,應該手術治療,不然會影響孩子的正常生長髮育。
  (2)扁桃體肥大:正常情況下長在咽部兩側的扁桃體,有防禦和抵抗外界病菌侵入的功能。然而有的兒童扁桃體過於肥大,以致兩側扁桃體幾乎相碰,堵滿咽腔,造成呼吸不暢,由於從肺、氣管撥出的氣體不能從鼻腔順利撥出,一到睡眠時就會張口呼吸,發出鼾聲。

  (3)鼻炎引起的打鼾:長期慢性的鼻炎刺激或者鼻竇炎導致的腺樣體肥大,正常情況下腺樣體在六歲的時候是最大的,十歲以後就會萎縮,如果腺樣體肥大持續不緩解,就會造成打鼾,長期肥大需積極治療。
  2、中樞性調控異常:由於各種原因誘發的呼吸調控異常均可導致睡眠中呼吸節律及運動異常,從而導致本症。
  3、特殊病因:如肥胖、內分泌疾病、遺傳代謝疾病等均可引發兒童打鼾。肥胖的兒童咽部的軟組織比較肥厚,軟顎,懸雍垂和咽壁有過多的脂肪沉積。睡眠時區域性疏鬆的組織就容易壓迫氣道導致氣流通過障礙而發出鼾聲。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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