如今,帕金森病已經是繼腫瘤、心腦血管病之後中老年的“第三殺手”。日常有些小細節可提示帕金森病,如果有起步困難、邁小碎步、轉彎吃力等情況,就應提防帕金森病。
其實,帕金森病不像腦卒中,它的起病非常隱祕,患者往往沒有感覺。“比如有些患者在走路的時候,一個胳膊,一個上肢不擺動了,另外一個上肢擺動很好,這可能就是帕金森病的一個早期表現。但有時也會被誤診為腦血管病。”震顫算是帕金森病比較明顯的一個特徵,現在很多患者或者老百姓,都知道手抖了可能帕金森,這說明疾病知識的普及比以前有所提高。
“帕金森病的早期識別一直是一個問題。”很多患者在初期出現一些症狀的時候往往不會和帕金森病聯絡起來。一些非運動症狀,比如夜間快速眼動期睡眠行為障礙,惡夢、恐懼、害怕,夜間驚叫、夜夢中打架甚至墜床跌傷,這些都很可能是帕金森病非常早期的表現,甚至有些神經科大夫也不是那麼熟悉。
帕金森病屬於進展性疾病,需要終身治療,目前還沒有根治的方法。帕金森病的治療要採用綜合治療的手段,主要包括藥物治療、手術治療、康復治療、神經心理治療等。帕金森病應堅持規範治療,有效控制症狀可提高生活質量,患者可正常工作生活,對壽命不會造成嚴重響。
“治療帕金森,首先內科藥物治療是基礎。藥物是補充減少的多巴胺。在這個基礎上,進行手術治療,也就是腦起搏器手術即DBS治療。內外科結合起來共同治療,病人才能最大獲益。手術首先可以把震顫控制住。然後,僵直能得到很好的緩解,運動遲緩也可以改善。長期服用藥物產生的副作用或者併發症也可以得到控制。還可以減少藥物用量,延緩病情進展,從而提高患者的生活質量。”
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