對乳腺癌女性患者接受治療引起的相關婦科副作用該如何處理，新指南提出以下具體建議：
治療潮熱等血管收縮症狀的治療
激素陽性乳腺癌患者通常禁用激素治療，因此該類患者應使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)、SNRI(5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑)或加巴噴丁來治療潮熱等血管收縮症狀。
SSRI：可安全用於治療部分乳腺癌女性患者的潮熱症狀，且不會增加乳腺癌治療期間懷孕女性的疾病復發風險。
SNRI：對接受他莫昔芬治療的患者，SNRI效果優於SSRI，因為前者可避免潛在的相互作用。隨機臨床試驗表明，小劑量(75mg)文拉法辛(SNRI)可明顯緩解乳腺癌治療患者潮熱症狀。
加巴噴丁：通常是用於控制乳腺癌患者神經病理性疼痛的抗驚厥藥物，但小劑量加巴噴丁也有助於緩解血管收縮症狀，改善睡眠質量。加巴噴丁同類藥物普瑞巴林也具有與可樂定類似的有益作用。
而上述所有藥物在此之前均尚未在美國獲准用於潮熱治療。
骨丟失和骨折高風險的預防
鑑於化療藥物、卵巢抑制劑以及芳香化酶抑制劑均可導致骨丟失並增加骨折風險，C2.0≤T值≤C1.5的患者應考慮雙膦酸鹽類藥物治療，並強烈建議T值<C2.0、10年主要骨折風險>20％、或10年髖骨骨折風險>3％的患者考慮該類藥物治療。唑來膦酸是雙膦酸鹽類藥物中的最佳選擇，雖然雷洛昔芬通常具有良好的耐受性，但存在血管收縮症狀的不良反應。每年應對因藥物治療導致骨丟失風險發生明顯變化的患者(例如，接受芳香化酶抑制劑治療的絕經前女性)進行監測，還應檢測乳腺癌患者的維生素D水平。
嚴重陰道乾澀的緩解
多達40％的乳腺癌患者具有嚴重陰道乾澀，但乳膏、栓劑和陰道環等常用區域性激素用藥的安全性尚未得到證實。
該類患者應優先選擇非激素類陰道潤溼劑，如果非激素藥物治療失敗可短期使用激素類藥物。睪酮補充治療(貼劑或乳膏)仍缺少足夠的安全性資料支援。
避孕方法的選擇
適宜乳腺癌患者的避孕方法包括屏障方法、含銅宮內節育器和絕育手術，激素方法不適於乳腺癌患者，對於無癌生存≥5 年的女性甚至還具有風險。
但左炔諾酮宮內釋放系統或許是一個例外，因為左炔諾酮全身吸收很少。然而，目前有關該系統的長期乳腺癌風險尚缺乏全面研究，其使用只能視患者的具體情況而定。
接受治療期間妊娠和生育問題
新指南引用的一項最新Meta分析表明，乳腺癌患者在接受治療期間妊娠並不增加乳腺癌復發或死亡風險(Eur. J. Cancer2011;47:74-83)。但化療對患者生育能力有所損害，他莫昔芬治療5年可降低女性卵巢儲備功能，因而許多育齡女性在接受治療後妊娠困難，建議患者確診時應諮詢有關生育問題，以便提前做好準備。
採用冷凍胚胎進行體外受精(IVF)是儲存生育能力的最佳選擇，然而，基於對卵巢刺激可導致乳腺癌細胞增殖的顧慮，部分醫生建議患者宜採取自然週期(非刺激)IVF。
目前尚不明確卵巢抑制劑是否具有生育能力保護作用。有關研究顯示，他莫昔芬作為卵巢刺激劑有望用於乳腺癌治療導致的生育能力受損的治療。
儘管來曲唑作為芳香化酶抑制劑不能用於絕經前乳腺癌患者的治療，但可作為促生育藥物與促性腺激素聯用。
子宮評估
對於接受他莫昔芬治療但無陰道出血證據的絕經後患者，新指南不推薦其接受常規子宮內膜活檢和子宮超聲檢查，因為超聲檢查與導致不必要的有創性診斷檢查的假陽性率增加相關。但對於陰道出血患者，活檢和後續可能的子宮結構異常檢查等子宮內膜評估是必要的。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。