癲癇大發作的情況下,一定要根據具體病情進行具體的判斷,因為有部分情況下是不需要通過醫療的干預,則可以控制發作,而有的情況下必須要通過醫療的干預,所以一定要及時的進行相關的觀察病情變化。
首先要學會觀察病情的變化,一般情況下,癲癇大發作持續的時間少於五分鐘,並且也沒有出現明顯的呼吸和迴圈的功能障礙,也就是說,雖然會出現強直,口吐白沫,大小便失禁,但是神經功能都是正常,等待發作結束之後,患者沒有明顯的器質性疾病的改變。這樣的更需要在後續,進行相關的確診以及治療方案的改變,並不需要在當時進行相關的治療措施。
其次,如果癲癇大發作超過了五分鐘,並且出現了嘔吐的情況,阻塞了氣道,甚至是造成了外傷,骨折,等等一系列的病情變化,這個時候就必須要通過醫療干預的方式進行治療。第一點要讓其處於一個安全的環境,避免周圍尖銳的物體,或者是鋒利的物體將其割傷,乃至於摔倒造成骨折的情況,第二點,如果出現了嘔吐堵塞了氣道,這個時候可以將頭偏向一側,採取人工呼吸的方式或者是扣除口內異物的方式,也可以通過氣管插管進行輔助呼吸。第三點,如果癲癇持續發作不能緩解,則需要通過靜脈注射安定進行治療,接下來也需要靜脈泵入丙戊酸鈉進行持續控制。
所以說對於癲癇大發作來講,並不需要一開始就要採取積極的相關措施,尤其是有創操作,更需要觀察病情的變化,在必要的情況下,採取適當的合理的措施,避免病情的加重。
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