咳嗽出現胸口疼痛主要分為胸壁疼痛和胸腔內臟疼痛，需要仔細鑑別，有的病因可能是有致命危險的。
常見咳嗽後胸壁疼痛多是發生胸膜炎，肺與胸壁之見有兩層胸膜分別為髒層胸膜和壁層胸膜，兩者組成胸膜腔，腔內有少許液體，呼吸運動是兩側胸膜發生摩擦，正常情況下是沒有感覺的，如胸膜發生炎症時，兩層胸膜發生粘連，咳嗽時疼痛明顯。也有一部分特別是持續劇烈咳嗽導致胸壁肌肉疲勞引起的疼痛。一般都是自限性，咳嗽緩解後逐漸消失。
胸腔內臟疼痛的種類較多：
1、咳嗽引起氣胸反覆咳嗽特別是瘦高型年輕人及有肺氣腫肺大泡患者，導致髒層胸壁破裂，氣體進入胸膜腔，可引起劇烈疼痛，同時伴有胸悶呼吸困難，需立即醫院就診。
2、肺栓塞該病可表現為咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血，需醫院立即就診。
3、肺癌長期吸菸的中老年人出現持續咳嗽、胸痛、痰中帶血，需要高度懷疑肺部腫瘤可能。
所以咳嗽與胸口疼痛二者既可以是因果關係，也可以是伴隨關係，如出現呼吸困難、胸悶、咯血的症狀需要及時醫院就診，以免貽誤病情。
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