患者:第一次發病是2003年3月,經ct檢查L5-S1突出8mm,並伴隨壓迫兩腿神經,2009年6月4日再次ct檢查突出4mm,L5-S1出現真空變性,現在的症狀是腰部24小時疼痛,腿部有時會出現麻木感,有時會覺得一根經牽著痛! 索引,按摩,吃中藥 想諮詢貴院和武漢黃浦中西結合醫院聯合開展的PLDD鐳射微創手術有沒有效果,對我是否適用?
即墨市人民醫院脊柱外科任守鬆:你這種情況不能採用PLDD手術。適合行開放椎間盤切除術或者椎間盤鏡手術。你可能搞錯我工作的醫院了,我們醫院在山東青島。
患者:謝謝教授的回覆,請問你所說的兩種手術方式,哪種更有效,負作用更小,哪種便於以後的冶療(我是擔心萬一復發的情況),比如在我所在華中地區(我離武漢較近)哪家醫院比較權威?煩請教授指點~!
即墨市人民醫院脊柱外科任守鬆:椎間盤鏡手術更好,損傷小,切口2釐米以內,手術次日可下床,恢復快。武漢地區椎間盤鏡手術的開展情況不是很清楚。武漢骨科比較好的醫院很多,協和同濟兩家都不錯。
患者:謝謝教授熱情回覆,真的謝謝,這晚沒睡,要保重身體呀~!說句心裡話,我對做手術還是存在心裡的恐懼,主要是擔心手術中傷及神經,當哪時候可就不是光現在腰痛的問題了,一句俗話叫“好死不如賴活”我這樣的情況真的要手術嗎?成功解除腰痛的機率是多少?如果不手術,會向什麼方向發展?會有什麼後果?你所說我椎間盤鏡手術是不就是微創手術?煩請教授指點!在此拜謝!
即墨市人民醫院脊柱外科任守鬆:“我這樣的情況真的要手術嗎?成功解除腰痛的機率是多少?如果不手術,會向什麼方向發展?會有什麼後果?” 這些問題在我沒給你看病的情況下難以回答,請諒解。椎間盤鏡手術的目標完全等同於傳統意義上的開放手術。除了及其個別的病人以外,幾乎所有適合做傳統開放手術的病人都適合做椎間盤鏡手術。椎間盤鏡手術是使用微小切口(2釐米以內),管道擴張顯露、冷光源照明、視訊影像放大來徹底避免椎旁肌肉的過度剝離,過大的椎板切除,過多的脊柱結構破壞。是真正意義上的微創手術。是國際上最流行最具發展趨勢的腰椎間盤切除技術。鐳射、臭氧、穿刺切吸等所謂“微創”技術,目的只是椎間盤減壓,做不到神經周圍的減壓和椎間盤突出物的切除,雖然創傷微小,但卻不能納入椎間盤切除手術的範疇,適應症非常狹窄,不能與椎間盤鏡手術相提並論。手術中損傷神經那叫做“事故”,那不是技術本身所固有的東西。就像:高速公路並不是交通事故的根本原因,這是同樣的道理。你卻不會因為有交通事故的可能性而放棄開車外出。你也不會因為懼怕空難而拒絕乘坐飛機。要選擇技術比較成熟的醫院和醫生,衡量是否成熟,最簡單就是看他已經做過多少類似手術。椎間盤鏡技術比較難以掌握,有很長的學習曲線,一般認為需要有100例以上的手術經驗才能做到熟練操作。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。